Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Агапурин – это лекарственный препарат из группы пуринов, улучшающий реологические свойства и микроциркуляцию крови.
Относится к спазмолитическим и сосудорасширяющим средствам. Выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, белого цвета. Активное вещество – пентоксифиллин 400 мг или 600 мг.
Вспомогательные компоненты:
- ядро таблетки – повидон 40, магния стеарат, гипромеллоза 2200/15000, тальк;
- оболочка таблетки – эмульсия диметикона, сепифилм 752 белый, макрогол 6000.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Агапурина – пентоксифиллин – улучшает микроциркуляцию крови, расслабляет и защищает сосудистую стенку, уменьшает вязкость крови, способствует рассасыванию тромбов, уменьшает уровень фибриногена в крови, подавляет способность эритроцитов скрепляться друг с другом.
Обладая спазмолитическим эффектом, лекарство эффективно устраняет боли и ночные судороги мышц конечностей.
Оно улучшает доставку кислорода к тканям центральной нервной системы и улучшают между ними биоэлектрическую активность. Предотвращает кислородное голодание тканей.
Фармакокинетика препарата
Пентоксифиллин быстро всасывается из желудка и кишечника и попадает в печень, где проходит «первое прохождение», разделяясь на 2 активных метаболита: метаболит I и метаболит V.
Их концентрация в крови в несколько раз больше, чем пентоксифиллина и достигает своего максимума спустя 2 часа после приема. Лекарство выводится из организма преимущественно почками и в небольшом количестве – кишечником.
Показания к применению
Агапурин назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- ухудшение мозгового кровообращения при ишемических и постапоплексических состояниях;
- церебральный атеросклероз;
- вирусная нейроинфекция;
- нарушение кровообращения в сосудах глаза;
- состояние после инфаркта миокарда;
- импотенция сосудистого генеза;
- нарушение периферического кровообращения в результате атеросклеротических воспалительных и диабетических процессов;
- нарушения трофики тканей на фоне отморожения, трофических язв голени, варикозного расширения вен, гангрены, посттромботического синдрома;
- болезнь Рейно;
- недостаточность мозгового кровоснабжения;
- ишемическая болезнь сердца;
- бронхиальная астма;
- отосклероз.
О трофических язвах подробно:
Противопоказания к приему
Препарат Агапурин противопоказан в следующих случаях:
- острый инфаркт миокарда;
- кровоизлияние в глазную оболочку;
- выраженный церебральный или коронарный атеросклероз;
- массивные кровотечения;
- геморрагический инсульт;
- нарушения ритма сердца;
- чувствительность к пентоксифиллину или другим компонентам препарата.
Механизм действия
Принцип действия пентоксифиллина связан с повышением содержания АТФ в эритроцитах и циклической АМФ в тромбоцитах.
Одновременно происходит угнетение фосфодиэстеразы и насыщение энергетического потенциала, что приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления, вазодилатации, возрастанию минутного и ударного объема крови без какого-либо изменения частоты сокращений сердца.
Расширяя сосуды легких, пентоксифиллин помогает обогащать кровь кислородом, а коронарные артерии – улучшает его доставку к миокарду. Воздействуя на эритроциты, он увеличивает эластичность их мембраны и уменьшает вязкость крови.
Инструкция по применению
Агапурин выпускается в форме таблеток и ампул с раствором для инъекций:
- Таблетки белого цвета, покрытые оболочкой по 400 мг и 600 мг. Двояковыпуклые, овальные, с риской для деления с одной стороны.
- Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 100 мг. В одной ампуле содержится 20 мг пентоксифиллина.
Дозировка и способы применения
Таблетки рекомендуется принимать внутрь желательно после еды. 400 мг – 2-3 раза в сутки, 600 мг – 2 раза в сутки. Суточная доза не должна быть больше 1200 мг.
Лекарство в виде раствора вводят обычно следующим способом:
- Внутриартериально. 1 ампула растворенная в 20-50 мг изотонического натрия хлорида. При длительной терапии возможно увеличение дозы до 2-3 ампул;
- Внутривенно. 1 ампула разведенная в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9% натрия хлорида. Препарат вводится медленно – не больше 150 мл в час;
- Внутримышечно. По 100 мг 1-2 раза в сутки. Как правило, содержимое ампулы не разводится.
Длительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от переносимости аппарата пациентом и степени заболевания.
Передозировка и дополнительные указания
При передозировке наблюдаются следующие симптомы:
- центральная нервная система: общая слабость, нарушение координации, головокружение, потеря сознания, судорожный синдром, тошнота;
- сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, покраснение кожи в области лица и шеи;
- нарушение дыхания;
- повышение температуры тела;
- рвота с примесями крови.
Побочное действие
Прием препарата может вызвать такие негативные последствия:
- пищеварительная система: сухость во рту, потеря аппетита, атония кишечника;
- сердечно-сосудистая система: аритмия, понижение давления, тахикардия;
- кровеносная система: тромбоцитопения, лейкопения, кровотечение из кишечника, желудка, подкожных капилляров;
- нервная система: тревожность, головокружение, нарушение сна, судороги, головные боли;
- кожный покров: гиперемия кожи лица, ломкость ногтей, отеки;
- органы чувств: расстройство зрения, скотома;
- аллергия: зуд, анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.
Взаимодействие с другими препаратами
Применение Агапурина с Инсулином, лекарствами, снижающими артериальное давление и способствующими рассасыванию тромбов, Вальпроевой кислотой или противодиабетическими средствами усиливает их эффективность.
Взаимодействие препарата с Метилксантином приводит к нервной возбудимости, а с Циметидином – повышению концентрации пентоксифиллина. Снижение эффективности лекарственного средства происходит при одновременном приеме табака или его производных.
Прием во время беременности
Принимать лекарство беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания категорически противопоказано. Безопасность его приема детьми не установлена, хотя большинство врачей не рекомендуют давать лекарство пациентам, не достигшим 15-18 лет.
Дополнительные указания
Агапурин имеет множество побочных эффектов, поэтому принимать его следует осторожно.
Во время лечения нужно регулярно измерять артериальное давление. Больным с нарушениями функции почек количество лекарства увеличивают постепенно. Они нуждаются в постоянном контроле лечащего врача, так как в случае возникновения кровоизлияния в оболочку глаза, его немедленно отменяют.
Также не рекомендуется принимать лекарство в больших количествах больным сахарным диабетом, которые употребляют гипогликемические средства. Это может вызвать гипогликемию.
Пациенты, которые перенесли недавно хирургические операции, при употреблении препарата должны следить за уровнем гематокрита и гемоглобина в крови.
Из практического опыта применения
Отзывы врачей и пациентов, которые принимали Агапурин довольно неоднозначные. Подробней их вы можете изучить ниже.
Мнение докторов
Очень сильное лекарство. Неоднократно назначал его при нарушениях мозгового кровообращения. Помогает. Но с дозировкой следует быть осторожным.
Сергей Викторович
Агапурин – это высокоэффективное средство при нарушениях кровообращения. Хорошо помогает больным после инсультов. Но принимать следует под постоянным наблюдением. Имеет много побочных эффектов.
Катерина Валерьевна
Прекрасное сосудорасширяющее средство. Все мои пациенты довольны.
Николай Петрович
Отзывы пациентов
Агапурин назначали моему отцу. Ему 78 лет, он любит активный отдых, но после прогулок часто болели ноги. Начал принимать этот препарат, и боли прекратились.
Роман
При моем заболевании – нарушении кровообращения сосудистой оболочки и сетчатки глаза – лекарство не дало никакого эффекта.
Валентина Николаевна
У моей мамы ишемия нижних конечностей. Назначили пить Агапурин в таблетках. Ишемические явления уменьшились.
Оксана
Советы от пациентов:
- Принимайте препарат только в таком количестве, которое назначил врач. Один раз выпила на одну таблетку больше, почувствовала тошноту и головокружение.
- Лучше всего принимать лекарство после еды. Когда я пил таблетки до приема пищи, начинал болеть желудок.
Плюсы и минусы препарата
Учитывая отзывы врачей и пациентов, Агапурин имеет больше преимуществ, чем недостатков. Минусы этого препарата связаны с его сильным действием, а отсюда – рядом побочных эффектов при передозировке.
Также средство нельзя принимать кормящим мамам и беременным женщинам. Неизвестно его действие на детей, что тоже является большим минусом.
В то же время, Агапурин высокоэффективен. Большинство врачей рекомендуют принимать его при любых сосудистых заболеваниях.
А при такой болезни, как облитерирующий эндартериит, он является незаменимым препаратом, так как заболевание имеет свойство прогрессировать.
Стоимость лекарства
Цена на Агапурин в таблетках 400 мг варьируется от 250 до 350 руб., 600 мг – от 450 до 550 руб. в зависимости от аптеки и места покупки.
Раствор для инъекций в ампулах имеет примерно такую же цену в соответствии с дозировкой препарата.
Срок годности Агапурина составляет 3 года. Он хранится в сухом помещении при температуре не более 25ºС.
Агапурин отпускается только по рецепту.
Аналогичные препараты
Существует несколько препаратов с таким же действующим веществом, как у Агапурина.
К отечественным лекарственным средствам принадлежат Пентоксифиллин и Трентал.
Из зарубежных стоит отметить германский Пентоксифиллин-Ратиофарм, Трентал индийского и французского производства и австрийский Вазонит.
Частые вопросы
Какие показания к применению у лекарства Агапурин?
Агапурин применяется при цереброваскулярной недостаточности, головной боли, шуме в ушах, головокружении, нарушениях памяти и внимания, а также при сосудистой деменции.
Как принимать лекарство Агапурин?
Лекарство Агапурин принимается внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Обычная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки 3 раза в день. Дозу и продолжительность приема назначает врач в зависимости от состояния пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема лекарства Агапурин обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они помогут определить правильную дозировку и расскажут о возможных побочных эффектах.
СОВЕТ №2
Принимайте лекарство строго в соответствии с инструкцией. Не превышайте рекомендуемую дозу и не прекращайте прием без разрешения врача, даже если почувствуете себя лучше.
СОВЕТ №3
Храните лекарство Агапурин в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов по Цельсию. Избегайте попадания прямых солнечных лучей на упаковку.