Препарат широкого профиля Вессел Дуэ Ф: инструкция и отзывы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Лекарственное средство Вессел Дуэ Ф относится к препаратам, воздействующим на коагуляционное состояние организма (гомеостатическое равновесие свертывающей и противосвертывающей систем).

Медикамент оказывает прямое антикоагулянтное (противосвертывающее) действие на систему. Этот эффект обусловливает возможность применения препарата при тромбофилических состояниях, склонности к тромбообразованию и заболеваниях, с выраженным повышением в сыворотке крови прокоагулянтных субстанций.

В каких формах выпускают препарат

Активным компонентом лекарственного средства является сулодексид. Он входит в состав выпускаемого лекарства в ампулах и в капсулах.

Количество действующего химического соединения оценивают по ЛЕ — липопротеинлипазным единицам.

Вессел Дуэ Ф в ампулах содержит 2 миллилитра раствора для парэнтерального введения (внутримышечного и внутривенного). 600 ЛЕ сулодексида растворены вместе с натрия хлоридом в воде для инъекций. Органолептические характеристики: желтая опалесцирующая жидкость.

Капсулы лекарственного содержат по 250 ЛЕ активно действующего компонента и неактивные (стабилизирующие) компоненты: коллоидный диоксид кремния, триацилглицериды. Внешне это красные капсулы, мягкие, внутри содержат белую взвесь (иногда сероватая или розовая).

Особенности фармакокинетики и фармакодинамики

К фармакологическим эффектам, реализуемым препаратом, относятся:

• противосвертывающий эффект;
• антитромботическая активность;
• ангиопротективные эффекты;
• фибринолитическая активность;
• угнетение пролиферации мезангиального компонента.

Антикоагулянтный эффект реализуется в силу аффинности к инактивирующему тромбин кофактору гепарина. В свою очередь вазопротекция осуществляется в результате восстановления нормального заряда структур базальной мембраны (в норме заряд отрицательный).

Ввиду участия в липолизе (активация липопротеинлипазы) уменьшается циркуляция атерогенных липопротеидов, что сопровождается улучшением реологических характеристик крови. Это обстоятельство в совокупности с влиянием на секрецию простаноидов, угнетением фактора Прауэра-Стюарта обусловливает антитромботическую активность.

Особенности фармакокинетики сулодексида, основного компонента Вессел Дуэ перечислены ниже:

• абсорбция в эндотелиальной выстилке сосудов составляет 90%;
• всасывание происходит в тонкой кишке;
• почки в равной степени, как и печень, участвуют в метаболических превращениях сулодексида;
• отсутствие процесса отщепления сульфата (десульфатирование) выгодно отличает Вессел Дуэ Ф от Гепарина: это обстоятельство объясняет ускоренное выведение лекарственного средства из организма, не снижает антитромоботических свойств;
• в течение 4 часов лекарство претерпевает метаболическую трансформацию и элиминируется фильтрацией в почечных канальцах.

Ареал применения

Какие заболевания считаются показанием к применению Вессел Дуэ Ф:

1. Заболевания вен нижних конечностей, включая тромбозы поверхностных и глубоких вен. Эффективное использование сулодексида обусловлено антитромботическим и антикоагуляционным воздействием. Используется для лечения и профилактики ретромбозов.
2. Осложнения внешнего и внутреннего геморроя (тромбоз геморроидальных узлов).
3. Микроангиопатические осложнения течения сахарного диабета. В эту группу относят ретинопатию (поражение сетчатки глаз), диабетическое поражение сосудов почек (нефропатия), полинейропатия (особенно ишемические формы). Высокая липопротеинлипазная активность объясняет высокую антитромботическую эффективность.
4. Поражение сосудов среднего и крупного калибра при диабете. Эта группа показаний включает ишемическую болезнь сердца, синдрома диабетического поражения стоп (СДС), энцефалопатии различной степени выраженности.
5. Гломерулопатии с нефротическим синдромом.
6. Атеросклеротическое поражение периферических сосудов конечностей (особенно в рамках диабетической макроангиопатии). Сюда же относится атеросклероз сосудов головного мозга с развитием энцефалопатии, вплоть до нарушения кровообращения головного мозга (инсульт).
7. АФС — антифосфолипидный синдром (тромбофилическое состояние).
8. Вазопатии после перенесенного инфаркта сердечной мышцы как альтернатива препаратам ацетилсалициловой кислоты, что особенно актуально при гастропатиях (эрозии, язвы желудка, в том числе НПВС-ассоциированные).

Когда средство во вред?

Противопоказания к приему медикамента включают следующие состояния:

• аллергическая реакция на препарат;
• беременность (касается первого триместра);
• склонность к геморрагиям (исходный гипокоагуляционный фон), опасно возникновением тяжелых кровотечений;
• лейкозы и другие гемобластозы;
• эндокардит.

Как эффективно использовать препарат?

Оптимальная схема применения лекарства предполагает «ступенчатый» подход: плавный переход с парэнтерального введения на прием капсул. Внутривенно Вессел Дуэ Ф вводят в течение 2-3 недель (по усмотрению доктора), разведя в 200 миллилитрах 0,9% раствора натрия хлорида (капельное введение) или вводят болюсно.

Также возможно внутримышечное использование средства. После инъекций переходят на пероральный прием: по 1 капсуле Вессел Дуэ дважды в течение суток.

Курс приема — до 3 месяцев. Желательно дважды-трижды в год повторять курсы лечения.

Особых указаний требуют такие ситуации, как нарушенная функция почек, печени, использование в гериатрии и педиатрии, при беременности и лактации.

В первом триместре препарат строго запрещен к применению. Однако, II и III триместр беременности — время, когда можно эффективно применять Вессел Дуэ Ф при лечении диабетического поражения сосудов, но только под наблюдением доктора.

В педиатрии препарат не используют. В терапии тромботических состоянии у пожилых лиц особенностей титрования дозы и приема препарата нет. Применение препарата нежелательно при ХБП 3-й и более поздних стадий поражения почек.

Побочные явления и передозировка

Среди побочных явлений при использовании препарата часто возникают аллергические проявления по типу крапивницы. В области инъекции возможно формировани гематомы. Диспептические явления включают тошноту, болевой синдром в эпигастральной области.

Передозировка сулодексидом возможна при единовременном употреблении 750 ЛЕ (3 и более таблеток) внутрь и при введении содержимого 2-3 ампул Вессел Дуэ Ф.

С учетом индивидуальной переносимости, симптомы передозировки могут появиться при использовании и меньших доз. Стоит обращать внимание на кровоточивость, на появление мочи красного цвета или кала черного цвета. При этом прием препарата отменяют.

В чем преимущества и недостатки использования

Преимущества приема именно Вессел Дуэ обусловлены фармакокинетическими особенностями, характеристиками его действия на сосудистую стенку и экстрацеллюлярный матрикс.

Перечислим плюсы этого препарата в сравнении с другими антикоагулянтами:

• множество фармакологических эффектов, эффективно применяемых при лечении гиперкоагуляционных состояний;
• антитромбогенное действие вкупе с замедлением секреции мезангиальными клетками делает Вессел Дуэ Ф препаратом выбора при сопутствующем диабетическом поражении сосудов разного калибра;
• единственное медикаментозное средство, снижающее протеинурию и ее токсическое действие на ранних стадиях диабетической нефропатии;
• выведение почками выгодно позиционирует препарат для использования пациентами с недостаточностью печеночных функций;
• более выраженное антикоагулянтное действие за счет отсутствия десульфатирования лекарства;
• контроль коагулологических показателей не требуется (только перед началом приема).

Недостатком использования препарата является его высокая стоимость, длительный курс лечения, осторожное использование при почечной дисфункции (при выраженном снижении СКФ).

Мнение пациентов и врачей

Отзывы пациентов, которые используют Вессел Дуэ Ф на практике, а также их врачей.

Страдаю диабетом 7 лет. До применения инсулина дело не дошло — ограничиваюсь метформином. Год назад в общем анализе мочи обнаружили белок. Мой лечащий доктор, опытный эндокринолог, назначил мне Вессел Дуэ.

Сначала кололи в мышцу, потом 2 месяца пила капсулы. В анализах мочи почти чисто, никакого белка. Пью теперь препарат каждые 3 месяца.

Игорь, 54 года

Принимаю препарат курсами уже год. Назначили по поводу тромбированной венки в левой голени. Попутно страдаю сахарным диабетом.

С ногой на сегодня все в порядке. Новых тромбов, чего мы так опасались с моим врачом, не возникло. Продолжу принимать препарат и дальше.

Катерина, 48 лет

Не первый год использую для профилактики ретромбозов препарат для терапии своих пациентов. В небольшом проценте эффективному использованию препятствуют аллергические реакции.

Попытаться их избежать можно использованием во время приема пищи. Результаты меня радуют: по сравнению с гепаринами, в том числе низкомолекулярными, у препарата масса преимуществ.

Игорь Ракитцкий, хирург-флеболог

Широко назначаю препарат Вессел Дуэ для лечения нефротического уровня протеинурии при диабете. Белок в моче возвращается к норме уже на 2 неделе использования.

В практике был случай лечения пациентки с гломерулонефритом с сопутствующим диабетом. Препарт эффективно контролировал протеинурию.

Левон Артемович, эндокринолог

Условия отпуска и хранения препарата

Отпуск препарата осуществляется без рецепта врача. Купить ампуллированную форму возможно во всех аптечных сетях по 1700-1800 рублей за 10 ампул по 600 ЛЕ сулодексида.

На курс лечения предпочтительно приобрести 1-2 упаковки. Приобрести капсулы по 250 ЛЕ в количестве 50 штук можно также практически во всех аптеках в пределах 2350-2450 рублей. Полный курс лечения требует приобретения 1-3 пачек лекарственного средства.

Лекарственные формы хранят в недоступном месте для детей во избежание случайного применения. Температура хранения не должна превышать 30 С (не обязательно в холодильнике). Препарат годен к применению в течение 5 лет.

Среди аналогов Вессел Дуэ можно приобрести Ангиофлюкс. Выпускается в Италии. Российских аналогов препарата не выпускается.

Частые вопросы

Каковы основные свойства препарата Вессел Дуэ Ф?

Препарат Вессел Дуэ Ф является широким профилактическим средством, которое улучшает микроциркуляцию, снижает вязкость крови, укрепляет сосудистую стенку и обладает антиоксидантным действием.

Какие показания и противопоказания к применению препарата Вессел Дуэ Ф?

Препарат Вессел Дуэ Ф показан при заболеваниях сосудов, тромбозах, атеросклерозе, артериальной гипертензии. Противопоказаниями являются беременность, грудное вскармливание, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения препарата Вессел Дуэ Ф обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить показания к применению и подобрать правильную дозировку.

СОВЕТ №2

Ознакомьтесь с инструкцией по применению Вессел Дуэ Ф и строго следуйте указаниям по дозировке, способу применения и возможным побочным эффектам. Не превышайте рекомендованную дозу.

СОВЕТ №3

После завершения курса лечения препаратом Вессел Дуэ Ф обязательно оставьте свой отзыв о его эффективности и возможных побочных реакциях. Это поможет другим людям сделать более информированный выбор.