Смертельный понос – каждый день одна из девяти детских смертей происходит из-за диареи. Фактически, ежегодно от поноса умирает около 760 000 детей в возрасте до пяти лет, и это является причиной 10,6 миллионов смертей по всему миру. Диарея – вторая по частоте причина смерти у младенцев. Хотя дети более подвержены смерти от поноса, она также может быть опасной для жизни у взрослых, если не лечить ее должным образом. Многие люди не осознают, что инфекции, вызывающие тяжелую диарею, приводят к смерти не из-за самого инфекционного агента (например, бактерий или паразитов), а из-за самой диареи. Смертельный понос – тема следующей статьи.
Смертельный понос и какие заболевания его вызывают
Практически любое заболевание, сопровождающееся диареей, может быть смертельным, если оно серьезное и не получает должного лечения. Однако некоторые из этих заболеваний имеют больший риск смертности, особенно у людей старшего возраста, а также из-за задержки в лечении. Острый понос, вызванный определенными инфекциями, часто является тяжелым и может привести к смерти. Некоторые из причин включают:
- Вирусные инфекции, такие как ротавирус (чаще всего встречается у детей), норовирус (чаще всего встречается у взрослых), аденовирус, астровирус и кальцивирус.
- Бактериальные инфекции, такие как Escherichia coli (E.coli), Campylobacter, Shigella, Salmonella, Vibrio cholerae, Clostridium difficile и perfringens.
- Паразитарные инфекции, такие как Giardia и Entamoeba histolytica.
Несмотря на то, что инфекционная диарея очень распространена и часто имеет тяжелый характер, существуют и другие причины поноса, которые также могут привести к опасным осложнениям. Хронические причины также могут вызывать обострения тяжелой диареи, которые требуют должного лечения для предотвращения потенциально смертельных осложнений. Однако причина, по которой диарея может привести к смерти у одних людей, а у других нет, зависит от множества факторов, а не только от степени тяжести и лечения.
Иногда другие факторы могут способствовать смертельности диареи, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Недоедание является одним из основных факторов в этом отношении. Взрослые или дети, страдающие от недоедания, имеют больше шансов заразиться диарейными инфекциями, и их состояние может быть хуже, а выздоровление займет больше времени.
Люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ/СПИДом, также подвержены риску смертельной инфекционной диареи. Эти люди с ослабленным иммунитетом также подвержены риску заражения редкими организмами, которые могут вызывать диарею и которые трудно лечить. Наличие заболеваний почек и сердца в медицинской истории также может ухудшить прогноз диареи, особенно у пожилых людей.
Как понос вызывает смерть
Сама причина поноса обычно не является смертельной. На самом деле, это осложнения, которые возникают в результате поноса. Важно помнить, что диарея – это всего лишь симптом, а не сама по себе болезнь. Однако, наиболее распространенной причиной смерти от диарейных заболеваний является сильное обезвоживание. В этом случае количество воды и электролитов в организме снижается ниже нормы. В результате этого возникают нарушения практически во всех органах и тканях тела, особенно в почках, сердце и головном мозге.
Обезвоживание при поносе происходит в основном из-за потери жидкости с калом, рвоты, если она присутствует, и в некоторой степени из-за чрезмерного потоотделения. Обычно вода и электролиты абсорбируются с пищей и напитками. Сначала вода уходит из организма в пищеварительный тракт, чтобы помочь в процессе пищеварения, но в толстом кишечнике большая часть этой воды всасывается обратно. Таким образом, организм сохраняет воду. Избыточная вода и электролиты обычно выводятся почками с мочой.
Вода и электролиты необходимы каждой клетке организма. Когда их уровень слишком низкий, это может привести к следующим последствиям:
- Нарушение сердечного ритма (аритмия)
- Неспособность почек выводить шлаки (почечная недостаточность)
- Отек головного мозга (отек головного мозга)
- Аномальные электрические импульсы с непроизвольными мышечными сокращениями (судороги)
- Низкий объем крови (гиповолемия), что приводит к низкому кровяному давлению (гипотония) и низкому уровню кислорода (гипоксия)
В конечном итоге это может привести к коме и даже смерти.
Смертельный понос продолжительность
Как долго должен длиться понос, чтобы он стал опасным для жизни? Время, в течение которого длится понос, не так важно, как количество жидкости и электролитов, которые мы теряем при диарее. Иногда всего за один или два дня обильного поноса мы можем потерять значительное количество жидкости и электролитов. В других случаях даже небольшая потеря жидкости и электролитов в течение нескольких дней или недель может привести к серьезной обезвоживанию. Продолжительность поноса может варьироваться от 1 или 2 дней (норовирус) до 2 недель (аденовирус и Entamoeba histolytica). Некоторые инфекции могут вызывать понос в течение нескольких недель (Yersinia enterocolitica) и даже месяцев (виды Cryptosporidium).
Какая потеря жидкости и электролитов может привести к смерти от диареи?
Это зависит от количества жидкости, которую мы теряем с помощью стула, по сравнению с количеством жидкости и электролитов, которые мы потребляем или вводим в организм при попытке восстановить гидратацию. При тяжелой холерной диарее человек может выделять от 10 до 20 литров диареи в день. Это зависит не только от жидкости, но и от потери электролитов. Обезвоживание можно классифицировать как легкое, умеренное или тяжелое в зависимости от процента потери жидкости от общего веса тела.
- Легкая форма: 5% (младенцы) или 3% (подростки)
- Умеренная форма: 10% (младенцы) или 5-6% (подростки)
- Тяжелая форма: 15% (младенцы) или 7-9% (подростки)
Хотя эти проценты могут быть полезными ориентирами, лучше определять степень обезвоживания по симптомам, которые мы наблюдаем.
Восстановление после поноса и обезвоживания
Если быстро и правильно принять эффективные меры, даже сильное обезвоживание можно вылечить. Регидратация – это главное действие, но также важно остановить понос. Хотя противодиарейные препараты могут быть полезны для остановки диареи, они не всегда рекомендуются во всех случаях. Вместо этого следует лечить диарею от первопричины, пока продолжается регидратация.
Регидратация – это замена потерянной жидкости и электролитов при поносе. Этот процесс может занять несколько часов или даже несколько дней. Быстрая регидратация может вызвать осложнения, поэтому ее необходимо тщательно контролировать. Предпочтительным способом регидратации в домашних условиях и для предотвращения умеренного и тяжелого обезвоживания является пероральная регидратация. Однако, если пероральная регидратация невозможна (из-за рвоты или потери сознания), необходимо вводить жидкость внутривенно (IV).
Многие люди предпочитают использовать фруктовый сок и газировку для регидратации. Это не рекомендуется и может даже усугубить понос. Вместо этого следует использовать коммерческие пероральные регидратирующие растворы (ПРС). Они имеют оптимальную концентрацию электролитов для усвоения организмом, а не для вывода жидкости из организма в кишечник. Достаточно и самодельного ПРС. Регидратацию следует продолжать в течение нескольких дней даже после прекращения поноса.
Частые вопросы
Какие причины могут вызывать смертельный понос?
Смертельный понос может быть вызван различными причинами, включая инфекционные заболевания, пищевое отравление, аллергическую реакцию, автоиммунные заболевания и другие факторы.
Какие симптомы сопровождают смертельный понос?
Симптомы смертельного поноса могут включать частые и жидкие стулы, сильные боли в животе, рвоту, лихорадку, обезвоживание и общую слабость.
Каковы методы лечения смертельного поноса?
Лечение смертельного поноса зависит от его причины. Врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией, противорвотные препараты для снятия рвоты, регидратацию для восстановления уровня жидкости в организме и другие медицинские меры в зависимости от симптомов и диагноза.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Смертельный понос может быть признаком серьезного заболевания, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь.
СОВЕТ №2
Пейте много жидкости. При смертельном поносе организм теряет много воды, поэтому важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
СОВЕТ №3
Следуйте диете. Избегайте острой, жирной и пряной пищи, которая может раздражать желудок и усугублять симптомы поноса. Предпочтение отдавайте легкой пище, богатой клетчаткой, такой как рис, тосты и бананы.

