Частое кровотечение из носа у ребенка – процесс, причин которого множество. Единичный случай – не патология, но частое кровоизлияние может говорить о наличии тяжелого заболевания.
Причины носовых кровотечений у детей
Частая причина кровотечения – повреждение сосуда из-за падения, удара, ковыряния в носу. Если же течение началось без видимых причин, его могли спровоцировать следующие заболевания:
- приводящие к хрупкости сосудов (нехватка в организме аскорбиновой кислоты с витамином К, васкулит, инфекционные болезни вроде гриппа или ветрянки, скарлатина, менингит и корь);
- повышающие артериальное давление (в их число входит гипертония, пневмосклероз, пороки сердца, проблемы с почками, частая физическая нагрузка, стрессы);
- крови (гиммерогический диатез, нарушение свертываемости, агранулоцитоз с проблемами печени, малокровье и лейкоз).
Также выделяют дополнительные заболевания:
- функциональные нарушения ЦНС;
- болезни, передающиеся по наследству (красная волчанка);
- гормональные перемены в переходном возрасте (чаще у девочек).
Сопутствующие симптомы
Не заметить течение крови из носа сложно, и этот процесс вовсе не нуждается в дополнительной диагностике. Помимо кровоизлияния из носа, наблюдаются следующие признаки:
- шум в ушах со звоном;
- болезненные ощущения в голове;
- головокружение;
- частое сердцебиение;
- потемнение в глазах;
- ослабленность;
- потеря сознания (редко).
В зависимости от того, какой отдел носа кровоточит (задний или передний), кроме течения может проявиться рвота с кровохарканьем. В 90 ситуациях из 100 кровь течет из переднего отдела. При кровоизлиянии заднего отдела, жидкость попадает в желудок, что вызывает рвоту. Но нужно различать кровь из желудка, легких, и рвоту из-за заднего носового кровотечения, так как этиология процесса разная, соответственно, лечение также.
Провоцирующие факторы
На кровоизлияние у детей влияют внешние и внутренние факторы. К внутренним относят:
- заболевания, влияющие на интенсивность кровообращения, поражающие сосуды;
- новообразования в полости носа;
- нарушения в структуре сосудов носа.
Внешние факторы, влияющие на носовое кровоизлияние:
- долгое пребывание на открытом солнце (вследствие, тепловой удар);
- пониженный уровень влажности в комнате (сухой воздух иссушает слизистую, даже минимальное повреждение сосудов ведет к излиянию);
- травма вследствие падения, удара;
- последствия после некоторых медикаментов;
- прием наркотических веществ (актуально для подростков).
О чем “говорят” оранжевые сопли и как он них избавиться?
Диагностика
Для назначения лечения, пациенту нужно пройти диагностику. Основная ее цель: установка причины частого кровотечения у ребенка из носа.
Наиболее популярные методы – фарингоскопия с риноскопией. Риноскопия является диагностическим методом, позволяющим произвести осмотр носа изнутри. В зависимости от сопутствующей симптоматики, выделяют переднюю, среднюю и заднюю риноскопию, которая помогает исследовать область носоглотки. Фарингоскопия – осмотр врачом глотки при помощи гортанного, носоглоточного зеркала или лобного рефлектора.
Обязательным при выяснении первопричины кровоизлияния является коагулограмма. Этот метод позволяет ознакомиться с показателями свертываемости. К дополнительным диагностическим исследованиям назначают клинический и ОАК.
Проводит осмотр малыша врач-ЛОР. Он же и устанавливает первопричину частого кровоизлияния из носа. В зависимости от результатов анализов, может потребоваться дополнительная консультация кардиолога с гематологом, иммунолога с эндокринологом онкологом.
Возможные осложнения кровотечений
Игнорирование частых кровоизлияний или отсутствие должной медицинской помощи, может привести к осложнениям:
- геморрагическому шоку (возникает при обильном кровоизлиянии);
- снижению давления из-за больших потерь крови;
- учащенному сердцебиению (тахикардия) или наоборот, слабому сердцебиению;
- бледности кожных покровов;
- обмороку.
Частые носовые кровотечения у ребенка приводят к общему истощению, анемии и снижению эффективности иммунной системы. Это также приведет к кислородному голоданию, по этой причине будут происходить нарушения в деятельности органов и необратимым структурным изменениям. Отсутствие решений проблемы может привести к летальному исходу.
Как помочь ребенку в домашних условиях
Кровоизлияние из полости носа останавливаются быстро, если речь идет о передних ее отделах, даже без помощи врачей. Излияние из задних отделов требует помощи медика. Независимо от этого, родитель должен знать, как помочь ребенку при кровотечении из носа:
- Посадить на стул, совсем маленьких взять на руки, успокоить, так как для них это стресс.
- Снять верхнюю одежду, расстегнуть верхние пуговицы.
- Указать, чтобы ребенок по возможности дышал носом, а выдыхал ртом.
- Ноги согреть.
- Наклонить голову, ноздри при этом зажать пальцами.
- Слегка опрокинуть голову, положив компресс со льдом или чем-то холодным на переносицу.
- В нос вставить смоченный в перекиса тампон. Если ее нет, закапать нос препаратом для сужения сосудов вроде Нафтизина, Галазолина или другим подобным.
- Под шею, также положить компресс со льдом, или смоченное полотенце.
- Вызвать «скорую», если после 15 минут кровь не остановилась после проделанных процедур.
Как и чем лечить простуду в носу, чтобы быстро вылечить?
Рекомендуем видео:
Когда кровь остановилась, тампон можно убрать. Вытаскивать его аккуратно, во избежание возобновления течения.
Чего нельзя делать
Остановка носового кровоизлияния требует аккуратных, точных и быстрых действий. Но в процессе остановки допускают грубые ошибки, которые не останавливают ее, а усиливают.
Если у ребенка носовое кровотечение, запрещается:
- сморкаться — этот процесс только усиливает течение;
- укладываться на кровать, пол, закидывать ноги вверх, опрокидывать голову назад – это может стать причиной сдавливания сосудов в голове, повышению давления, что увеличивает кровоизлияние. Из-за положения головы, кровь будет течь в носоглотку, что приведет к закупориванию дыхательных путей, а это грозит удушьем. Кровь также течет в желудок, и это приведет к рвоте;
- если причиной излияния стало попадание какого-либо предмета, самостоятельно доставать его не нужно. Неопытные попытки приведут к его продвижению вглубь, а также удушью;
- после остановки течения не кормить ребенка некоторое время, так как повлияет на возобновление кровоизлияния. Это касается и питья, ограничения касаются горячих напитков;
- некоторое время необходимо избавить ребенка от нагрузок физического характера, так как спорт и любая другая активность повышает кровеносное давление.
Когда необходимо вызывать скорую помощь
Вызывать «скорую» необходимо, если:
- кровотечение не прекращается даже по истечении 15 минут;
- ребенок травмировал голову и с носовой кровью течет прозрачная жидкость (представленные признаки указывают на перелом черепного основания);
- жидкость течет без остановки, сгустков не образуется;
- кровь с пеной (может указывать о кровоизлиянии из легких);
- кровохарканье (свидетельствует о кровотечении из заднего отдела носовой полости);
- рвота с кровяными вкраплениями;
- течение сопровождается повышенным давлением;
- излияние жидкости не завершается у малыша, у которого диагностировали сахарный диабет;
- потеря сознания во время кровоизлияния;
- ребенок страдает заболеванием, которое характеризуется плохим кровяным свертыванием;
- малыш употреблял медикаменты вроде Аспирина с Ибупрофеном или другие, влияющие на свертывание крови.
Если у ребенка нет предыдущих признаков, частое кровотечение вызывает массу вопросов, на которые могут ответить только специалисты.
В чем заключается врачебная помощь при носовом кровотечении
Для устранения интенсивного течения крови из носовой полости, ЛОР выполняет следующие манипуляции:
- делает тампонаду (заднюю с передней), предварительно пропитав фераклидом (1%), эпсилон-аминокапроновой кислотой или раствором амниона;
- устраняет инородное тело, удаляет новообразования, если это они спровоцировали обильное течение;
- вставляют пропитанные ваготилом или же трихлоруксусной кислотой тампоны – эти вещества прижигают места разрывов, тем самым останавливают кровь;
- прижигают участки слизистой нитратом серебра или жидким азотом с хромовой кислотой, лазером или ультразвуком, током, откуда происходит течение крови;
- при работе используют коллагеновую гемостатическую губку;
- делают переливание, если ребенком было потеряно большое количество, а также плазмы с реополиглюкином, гемодезом, аминокапроновой кислотой;
- производят криодеструкцию (эндоскопическую);
- если перечисленное выше не помогло устранить течение крови, производят перевязывание больших сосудов, что поставляют кровь в проблемные участки;
- дают принять склерозирующие лекарства с витамином Е;
- вводят лекарства, которые повышают свертывание крови (хлорид с глюконатом кальция, Викасолу с аскорбиновой кислотой).
Воспаление носоглотки – как и чем лечить?
При значительных кровопотерях, малыша обязательно госпитализируют в ЛОР-отделение больницы.
Препараты
Наиболее результативная терапия частых кровотечений — медикаментозная. Специалист назначает курс препаратов, что снижают хрупкость кровеносных сосудов, а также их проницаемость.
Аскорутин |
Используется в комплексе с другими препаратами для снижения уровня проницаемости кровеносных сосудов, повышения иммунитета, профилактики простудных заболеваний. |
Аскорбиновая кислота |
Выписывается как комплексный препарат при лечении частых кровотечений, инфекционных болезнях, наличии ран, которые долго заживают. |
Рутин |
Назначаются при кровоизлияниях, так как снижает проницаемость сосудов. |
Дицинон |
Выписывается как средство для профилактики при частых кровотечениях, после операций в отоларингологии. |
Аминокапроновая кислота |
Используется как средство, снижающее активность фибринолизина крови, который препятствует свертыванию |
Хлористый кальций |
При переливании крови употребляется для восстановления уровня витамина D, кальция. |
Глюконат кальция |
Назначается при гемморагическом васкулите, уменьшает проницаемость вен, капилляров. |
Викасол |
Витамин К стимулирует выработку белков, которые принимают участие в свертывании. |
Контрикал |
Выписывается как средство для понижения фибринолитичекой кровяной активности, устранения кровотечения при плохой свертываемости. |
Трасилол |
Используется при синдроме диссеминованого внутрикровяного оседания, пониженного уровня свертываемости. |
Профилактика, как избежать кровотечения
Чтобы предотвратить частые кровотечения у ребенка из носа, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- периодически увлажнять воздух в помещении;
- своевременно обращаться к специалистам, если ребенок нездоров;
- употреблять медицинские препараты только по назначению специалиста;
- чаще быть на свежем воздухе;
- закаляться;
- ежегодно проходить медосмотр.
Чаще кровотечение проходит без помощи врачей, и не является причиной серьезного заболевания. Но частые кровоизлияния не являются нормой для ребенка. Во избежание осложнений — обратиться к специалисту.
Рекомендуем видео:
Частые вопросы
Какие могут быть причины частого кровотечения из носа у ребенка?
Частое кровотечение из носа у ребенка может быть вызвано различными причинами, такими как сухой воздух, травмы, аллергии, инфекции, нарушения свертываемости крови или даже опухоли.
Какие сопутствующие симптомы могут сопровождать частое кровотечение из носа у ребенка?
Кроме самого кровотечения, у ребенка также может наблюдаться учащенное зудение носа, нарушение обоняния, появление синяков или петехий на коже, слабость, повышенная утомляемость или другие признаки нарушения свертываемости крови.
Какие болезни могут быть связаны с частым кровотечением из носа у ребенка?
Частое кровотечение из носа у ребенка может быть связано с такими заболеваниями, как аллергический ринит, синусит, гемофилия, тромбоцитопения, гемангиомы, редкие наследственные нарушения свертываемости крови и другие заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При частом кровотечении из носа у ребенка, особенно если сопутствующими симптомами являются сильные головные боли, учащенное сердцебиение или внезапная слабость, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и выявления возможных причин, таких как нарушения свертываемости крови или проблемы с сосудами.
СОВЕТ №2
При частом кровотечении из носа у ребенка, родители должны научить его правильным методам остановки кровотечения, таким как прижатие ноздрей к перегородке носа, наклон головы вперед и умеренное давление на носовую артерию. Это поможет предотвратить излишнюю потерю крови и снизить степень беспокойства.
СОВЕТ №3
Важно также обратить внимание на возможные причины частого кровотечения из носа, такие как сухость воздуха в помещении, аллергии, травмы носа или даже опухоли. Поддерживайте влажность воздуха в помещении, избегайте раздражающих аллергенов и обратитесь к врачу в случае травмы или если кровотечение не прекращается.