По статистике каждый третий пациент стоматолога предъявляет жалобы на повышенную чувствительность зубов. Данная патология называется гиперестезией и проявляется болезненными ощущениями в ответ на воздействие определенных раздражителей, к которым относятся химические вещества (кислая, сладкая или соленая пища), механические или температурные воздействия.

Причины
Главной функцией зубов является механическая обработка пищи, поэтому они постоянно подвергаются воздействию твердых частиц, кислот, щелочей, высоких и низких температур.
Эмаль защищает зубную коронку от разрушающего действия внешних агрессивных факторов, в области корня эту работу выполняют ткани пародонта.
Гиперестезия чаще всего появляется при нарушении защитных свойств или деминерализации твердых тканей зубов, которая приводит к снижению их устойчивости перед разными местными неблагоприятными факторами. Такая потеря увеличивает возможность раздражения нервных окончаний, расположенных в канальцах дентина (твердой основы зуба) и пульпе (мякоти, заполняющей его полость).
Самые распространенные причины повышения чувствительности к холодному, к горячему, кислому или сладкому:
- механические воздействия, приводящие к стиранию зубов, появлению трещин и сколов на эмали – поэтому зубы часто болят у любителей сухариков, орехов и семечек;
- повреждающее влияние слишком жестких щеток, особенно в сочетании с порошками и высоко абразивными зубными пастами;
- стоматологические вмешательства – непрофессиональное или слишком частое отбеливание, некачественное протезирование и т.д.;
- кариес – постепенное разрушение защитного слоя и образование полости в коронке, которое происходит при участии бактерий и кислот, образующихся в рту;
- действие агрессивных химических растворов – например, органических кислот, содержащихся в газированных напитках;
- пульпит – глубокое воспаление мягких тканей, заполняющих зубные каналы;
- болезни пародонта, при которых обнажаются чувствительные шейки зубов из-за поднятия десен;
- заболевания желудочно-кишечного тракта – при рефлюкс-эзофагите, гастрите, язвенной болезни может образоваться эрозия или некроз эмали;
- гормональные нарушения при климаксе, беременности;
- эндокринная патология – болезни щитовидной железы, диабет;
- нервно-психические болезни с симптомом бруксизма (скрежет зубами), приводящим к стиранию эмали.
Классификация
В стоматологии принято разделять гиперестезию зубов на отдельные виды по нескольким признакам для удобства практической деятельности врачей.
По распространенности процесса:
- локальное повышение чувствительности – поражение одной или нескольких единиц во рту, например, после пломбирования или образования кариозной полости;
- генерализованная форма гиперестезии – поражение целого зубного ряда по всей дуге, например, при патологическом стирании эмали, пародонтозе и т.д.
По этиологии:
- вследствие дефекта или потери твердых тканей (сколы, кариес или др.);
- без нарушения твердых тканей (гормональный дисбаланс, системные болезни и т.д.).
Течение патологического процесса делится на 3 клинические стадии:
- При незначительной гиперестезии зубы реагируют дискомфортом или небольшой болью только на действие высоких или низких температур.
- При средней степени поражения эмали к термическим присоединяются химические раздражители.
- При глубоких дефектах боли возникают от всех видов воздействия, включая тактильные (прикосновение к зубу). В таких случаях становится невозможной нормальная гигиена и полноценное принятие пищи, что вызывает при отсутствии лечения прогрессирование патологии и присоединение других заболеваний полости рта (множественный кариес, пародонтоз, гиперплазия десен и т.п.).
Лечение
Чем и как лечить конкретного пациента с гиперестезией, решает стоматолог, обратиться к которому придется, поскольку в этой области медицины ждать, что «пройдет само» нельзя.
Существуют различные способы, позволяющие уменьшить выраженность боли, в том числе народные рецепты.
Профессиональная помощь
Для избавления от проблемы необходимо выяснить причину, почему зубы чувствительные у данного пациента, а также установить вид гиперестезии.
- При локальной форме достаточно пролечить поврежденные ткани зуба.
- При генерализованном варианте патологии пациенту нужно провести обследование физического и психоэмоционального состояния, чтобы выяснить наличие заболеваний внутренних органов и стрессовых факторов в конкретный период жизни.
Для ликвидации основной причины применяются разные стоматологические вмешательства:
- пломбирование всех кариозных полостей и дефектов эмали;
- протезирование и восстановление полноценного зубного ряда;
- удаление зубных отложений;
- лечение пародонтита;
- устранение последствий отбеливания и профессиональной чистки зубов с помощью реминерализирующей терапии – это фосфорно-кальциевые, фтористые и другие препараты, которые применяют внутрь и наружно в виде местных аппликаций и электрофореза.
Для защиты зубов врач может использовать какой-либо десенситайзер – так называют средство против повышенной чувствительности дентина, действующим началом в нем обычно являются различные фтористые соединения, способные восстанавливать структуру твердых тканей, а также соли кальция, стронция, глютаральдегид.
Эффективность того или другого препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента и исходной ситуации.
Выбрать необходимое лекарство и правильно его применить, чтобы снизить гиперестезию у пациента, может только стоматолог. Хорошо зарекомендовало себя лечение ультразвуком и лазерным излучением, этот метод почти не имеет противопоказаний, не дает побочных реакций.
Народные средства
Нетрадиционные рецепты могут временно решить проблему снятия в домашних условиях повышенной чувствительности зубов, поскольку ситуация требует комплексного стоматологического подхода:
- помогает прикладывание к проблемному зубу тампона с маслом кунжута;
- притупить гиперестезию способен обыкновенный растворимый кофе;
- можно самостоятельно сделать ополаскиватель из 5 капель масла чайного дерева и стакана теплой воды;
- по другому рецепту рекомендуется отвар коры дуба (2 ст. ложки заливают стаканом горячей воды и на медленном огне томят до выпаривания половины объема). Приготовленная жидкость для полоскания рта для чувствительных зубов должна использоваться ежедневно дважды в день после проведения необходимых гигиенических процедур.
Профилактика
Чтобы предотвратить или снизить гиперестезию стоматологи рекомендуют придерживаться следующих основных правил:
- Научиться чистить зубы без повреждения эмали – подметающими движениями от десен в направлении режущего края без сильного давления на ткани.
- Пользоваться правильной зубной щеткой – она должна быть мягкой или средней жесткости с закругленными волосками.
- Вместо отбеливающих и высоко абразивных паст следует выбрать щадящие средства ухода. Подойдет любая зубная паста для чувствительных зубов, рейтинг которых можно представить следующим образом:
- Лакалют Экстра Сенситив;
- Президент Сенситив;
- Сенсодин с фтором;
- Силка Комплит Сенситив;
- Лакалют Сенситив;
- среди отечественных лучших зубных паст можно выделить Асепта Сенситив и Лесной бальзам, есть и ополаскиватели одноименного названия.
- Ограничить в рационе кислые и сладкие продукты, газированные напитки, исключить резкие перепады температуры – после горячего чая нельзя выходить сразу на мороз и пить холодную воду.
- Посещать с профилактической целью стоматолога, своевременно лечить кариес и устранять другие проблемы.
- При бруксизме пользоваться капой во время сна.
Чтобы не допустить гиперестезии зубов у беременных – рекомендуется активно использовать десенсибилизирующие средства ухода (Сенсодин, зубная паста с фтором) и препараты кальция внутрь (например, Кальцемин), начиная со 2 триместра.
Гиперестезия очень часто встречается в практической работе любого стоматолога, лечение этой проблемы проводится комплексно с учетом этиологии, имеющихся факторов риска, индивидуальных особенностей организма пациента. Почему появилась повышенная чувствительность зубов, как снять боль и избавить пациента от проблемы – на эти вопросы может ответить только специалист.
Частые вопросы
Почему зубы становятся чувствительными и болят?
Зубы могут стать чувствительными и болеть из-за различных причин, таких как кариес, обнажение зубных корней, дефекты пломб, износ эмали, периодонтит или гиперестезия.
Что такое гиперестезия зубов?
Гиперестезия зубов – это состояние, при котором зубы становятся чрезмерно чувствительными к раздражителям, таким как холод, тепло, кислоты или давление. Это может быть вызвано износом эмали, обнажением зубных корней, периодонтитом или другими причинами.
Как можно снизить чувствительность зубов из-за гиперестезии?
Для снижения чувствительности зубов из-за гиперестезии рекомендуется использовать специальные зубные пасты для чувствительных зубов, избегать кислотных напитков, правильно чистить зубы и регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Посетите стоматолога для профессиональной консультации и обследования. Чувствительность зубов и боли могут быть признаком различных проблем, таких как кариес, десенсибилизация, трещины в зубах или другие заболевания. Только специалист сможет определить причину и предложить подходящее лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте чрезмерного потребления кислых или сладких продуктов, которые могут усугублять чувствительность зубов. Попробуйте использовать специальные зубные пасты для чувствительных зубов, которые содержат фторид и калиевые соли для укрепления эмали и уменьшения чувствительности.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного давления при чистке зубов. Используйте мягкую зубную щетку и нежные движения, чтобы предотвратить повреждение эмали и десен, что может привести к усилению чувствительности зубов.







