По статистике каждый третий пациент стоматолога предъявляет жалобы на повышенную чувствительность зубов. Данная патология называется гиперестезией и проявляется болезненными ощущениями в ответ на воздействие определенных раздражителей, к которым относятся химические вещества (кислая, сладкая или соленая пища), механические или температурные воздействия.
Повышенная чувствительность может сопровождать зарождение кариеса, пародонтита, быть проявлением эрозии и гипоплазии (недоразвития) эмали. Иногда она встречается даже при отсутствии видимых нарушений структуры зуба. Об этиологии, лечении и профилактике данного состояния поговорим подробнее.
Причины
Главной функцией зубов является механическая обработка пищи, поэтому они постоянно подвергаются воздействию твердых частиц, кислот, щелочей, высоких и низких температур.
Эмаль защищает зубную коронку от разрушающего действия внешних агрессивных факторов, в области корня эту работу выполняют ткани пародонта.
Гиперестезия чаще всего появляется при нарушении защитных свойств или деминерализации твердых тканей зубов, которая приводит к снижению их устойчивости перед разными местными неблагоприятными факторами. Такая потеря увеличивает возможность раздражения нервных окончаний, расположенных в канальцах дентина (твердой основы зуба) и пульпе (мякоти, заполняющей его полость).
Самые распространенные причины повышения чувствительности к холодному, к горячему, кислому или сладкому:
- механические воздействия, приводящие к стиранию зубов, появлению трещин и сколов на эмали – поэтому зубы часто болят у любителей сухариков, орехов и семечек;
- повреждающее влияние слишком жестких щеток, особенно в сочетании с порошками и высоко абразивными зубными пастами;
- стоматологические вмешательства – непрофессиональное или слишком частое отбеливание, некачественное протезирование и т.д.;
- кариес – постепенное разрушение защитного слоя и образование полости в коронке, которое происходит при участии бактерий и кислот, образующихся в рту;
- действие агрессивных химических растворов – например, органических кислот, содержащихся в газированных напитках;
- пульпит – глубокое воспаление мягких тканей, заполняющих зубные каналы;
- болезни пародонта, при которых обнажаются чувствительные шейки зубов из-за поднятия десен;
- заболевания желудочно-кишечного тракта – при рефлюкс-эзофагите, гастрите, язвенной болезни может образоваться эрозия или некроз эмали;
- гормональные нарушения при климаксе, беременности;
- эндокринная патология – болезни щитовидной железы, диабет;
- нервно-психические болезни с симптомом бруксизма (скрежет зубами), приводящим к стиранию эмали.
Классификация
В стоматологии принято разделять гиперестезию зубов на отдельные виды по нескольким признакам для удобства практической деятельности врачей.
По распространенности процесса:
- локальное повышение чувствительности – поражение одной или нескольких единиц во рту, например, после пломбирования или образования кариозной полости;
- генерализованная форма гиперестезии – поражение целого зубного ряда по всей дуге, например, при патологическом стирании эмали, пародонтозе и т.д.
По этиологии:
- вследствие дефекта или потери твердых тканей (сколы, кариес или др.);
- без нарушения твердых тканей (гормональный дисбаланс, системные болезни и т.д.).
Течение патологического процесса делится на 3 клинические стадии:
- При незначительной гиперестезии зубы реагируют дискомфортом или небольшой болью только на действие высоких или низких температур.
- При средней степени поражения эмали к термическим присоединяются химические раздражители.
- При глубоких дефектах боли возникают от всех видов воздействия, включая тактильные (прикосновение к зубу). В таких случаях становится невозможной нормальная гигиена и полноценное принятие пищи, что вызывает при отсутствии лечения прогрессирование патологии и присоединение других заболеваний полости рта (множественный кариес, пародонтоз, гиперплазия десен и т.п.).
Лечение
Чем и как лечить конкретного пациента с гиперестезией, решает стоматолог, обратиться к которому придется, поскольку в этой области медицины ждать, что «пройдет само» нельзя.
Существуют различные способы, позволяющие уменьшить выраженность боли, в том числе народные рецепты.
Профессиональная помощь
Для избавления от проблемы необходимо выяснить причину, почему зубы чувствительные у данного пациента, а также установить вид гиперестезии.
- При локальной форме достаточно пролечить поврежденные ткани зуба.
- При генерализованном варианте патологии пациенту нужно провести обследование физического и психоэмоционального состояния, чтобы выяснить наличие заболеваний внутренних органов и стрессовых факторов в конкретный период жизни.
Для ликвидации основной причины применяются разные стоматологические вмешательства:
- пломбирование всех кариозных полостей и дефектов эмали;
- протезирование и восстановление полноценного зубного ряда;
- удаление зубных отложений;
- лечение пародонтита;
- устранение последствий отбеливания и профессиональной чистки зубов с помощью реминерализирующей терапии – это фосфорно-кальциевые, фтористые и другие препараты, которые применяют внутрь и наружно в виде местных аппликаций и электрофореза.
Для защиты зубов врач может использовать какой-либо десенситайзер – так называют средство против повышенной чувствительности дентина, действующим началом в нем обычно являются различные фтористые соединения, способные восстанавливать структуру твердых тканей, а также соли кальция, стронция, глютаральдегид.
Эффективность того или другого препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента и исходной ситуации.
Выбрать необходимое лекарство и правильно его применить, чтобы снизить гиперестезию у пациента, может только стоматолог. Хорошо зарекомендовало себя лечение ультразвуком и лазерным излучением, этот метод почти не имеет противопоказаний, не дает побочных реакций.
Народные средства
Нетрадиционные рецепты могут временно решить проблему снятия в домашних условиях повышенной чувствительности зубов, поскольку ситуация требует комплексного стоматологического подхода:
- помогает прикладывание к проблемному зубу тампона с маслом кунжута;
- притупить гиперестезию способен обыкновенный растворимый кофе;
- можно самостоятельно сделать ополаскиватель из 5 капель масла чайного дерева и стакана теплой воды;
- по другому рецепту рекомендуется отвар коры дуба (2 ст. ложки заливают стаканом горячей воды и на медленном огне томят до выпаривания половины объема). Приготовленная жидкость для полоскания рта для чувствительных зубов должна использоваться ежедневно дважды в день после проведения необходимых гигиенических процедур.
Профилактика
Чтобы предотвратить или снизить гиперестезию стоматологи рекомендуют придерживаться следующих основных правил:
- Научиться чистить зубы без повреждения эмали – подметающими движениями от десен в направлении режущего края без сильного давления на ткани.
- Пользоваться правильной зубной щеткой – она должна быть мягкой или средней жесткости с закругленными волосками.
- Вместо отбеливающих и высоко абразивных паст следует выбрать щадящие средства ухода. Подойдет любая зубная паста для чувствительных зубов, рейтинг которых можно представить следующим образом:
- Лакалют Экстра Сенситив;
- Президент Сенситив;
- Сенсодин с фтором;
- Силка Комплит Сенситив;
- Лакалют Сенситив;
- среди отечественных лучших зубных паст можно выделить Асепта Сенситив и Лесной бальзам, есть и ополаскиватели одноименного названия.
- Ограничить в рационе кислые и сладкие продукты, газированные напитки, исключить резкие перепады температуры – после горячего чая нельзя выходить сразу на мороз и пить холодную воду.
- Посещать с профилактической целью стоматолога, своевременно лечить кариес и устранять другие проблемы.
- При бруксизме пользоваться капой во время сна.
Чтобы не допустить гиперестезии зубов у беременных – рекомендуется активно использовать десенсибилизирующие средства ухода (Сенсодин, зубная паста с фтором) и препараты кальция внутрь (например, Кальцемин), начиная со 2 триместра.
Гиперестезия очень часто встречается в практической работе любого стоматолога, лечение этой проблемы проводится комплексно с учетом этиологии, имеющихся факторов риска, индивидуальных особенностей организма пациента. Почему появилась повышенная чувствительность зубов, как снять боль и избавить пациента от проблемы – на эти вопросы может ответить только специалист.
Частые вопросы
Почему зубы становятся чувствительными и болят?
Зубы могут стать чувствительными и болеть из-за различных причин, таких как кариес, обнажение зубных корней, дефекты пломб, износ эмали, периодонтит или гиперестезия.
Что такое гиперестезия зубов?
Гиперестезия зубов – это состояние, при котором зубы становятся чрезмерно чувствительными к раздражителям, таким как холод, тепло, кислоты или давление. Это может быть вызвано износом эмали, обнажением зубных корней, периодонтитом или другими причинами.
Как можно снизить чувствительность зубов из-за гиперестезии?
Для снижения чувствительности зубов из-за гиперестезии рекомендуется использовать специальные зубные пасты для чувствительных зубов, избегать кислотных напитков, правильно чистить зубы и регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Посетите стоматолога для профессиональной консультации и обследования. Чувствительность зубов и боли могут быть признаком различных проблем, таких как кариес, десенсибилизация, трещины в зубах или другие заболевания. Только специалист сможет определить причину и предложить подходящее лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте чрезмерного потребления кислых или сладких продуктов, которые могут усугублять чувствительность зубов. Попробуйте использовать специальные зубные пасты для чувствительных зубов, которые содержат фторид и калиевые соли для укрепления эмали и уменьшения чувствительности.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного давления при чистке зубов. Используйте мягкую зубную щетку и нежные движения, чтобы предотвратить повреждение эмали и десен, что может привести к усилению чувствительности зубов.