Чем лечить хронический тонзиллит: описание заболевания и способы лечения

Ангина, или тонзиллит, часто является следствием других заболеваний, связанных с длительным воспалением слизистых оболочек глотки. Чаще всего причинами такого заболевания является обычная инфекция, но хроническая форма тонзиллита может провоцироваться более серьезными болезнями – корью, скарлатиной или дифтерией.

Развитие хронической формы тонзиллита

Описание заболевания

Если обычная ангина может появляться как первичное заболевание или быть следствием перенесенных ранее инфекций, то хронический тонзиллит появляется после предварительного острого заболевания. Он может возникнуть в том случае, если основное заболевание не было вылечено полностью, лечение было несвоевременно прервано либо методы воздействия были выбраны неправильно, и оно не оказало никакого существенного влияния на течение заболевания.

Хронический тонзиллит вызывается различными инфекциями, наиболее частыми причинами этого заболевания считаются стрептококки, стафилококки, пневмококки, но участие в провоцировании этой болезни могут принимать участие и разнообразные вирусы гриппа, аденовирусы, герпетические вирусы и возбудитель болезни Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз), вирусы Коксаки, хламидии, возбудители грибковых заболеваний, хламидии, микоплазмы, многочисленные анаэробные бактерии.

Наиболее частой причиной возникновения хронической формы тонзиллита считаются стрептококки – так называемый бета-гемолитический стрептококк из группы А.

Обычно этот возбудитель действует в паре с золотистым стафилококком. В зависимости от «происхождения» хронической ангины выбираются и методы, способы и препараты, чем лечить хронический тонзиллит.

Виды хронического тонзиллита

Стадии заболевания

Это заболевание представляет собой яркий образец местной, очаговой инфекции. Сам очаг развивается в месте скопления возбудителей заболевания в результате длительного воздействия. В случае хронического тонзиллита местом скопления инфекции и очагом заболевания являются миндалины, а окружающие их ткани страдают от сопровождающего инфекцию воспаления и отека.

Опасность хронического тонзиллита состоит в том, что повреждаются не только ближайшие к очагу инфекции органы, но и страдает весь организм. Особенно выраженное влияние оказывает тонзиллит на вегетативную нервную систему, особенно если она изначально имела существенные проблемы или уже пострадала от других заболеваний.

Обычная ангина может перейти в хроническую форму под влиянием таких факторов:

1. Неправильно подобранное или не доведенное до конца лечение.
2. Сильное однократное или систематическое переохлаждение организма (общее или местное).
3. Плохой климат (сырой, ветреный и холодный) или условия труда (повышенная загазованность и запыленность помещения, работа на открытом воздухе в любую погоду круглый год).
4. Хронические воспалительные заболевания, особенно носоглотки, ушей, пазух, искривление носовой перегородки или другие проблемы, препятствующие нормальному дыханию.
5. Хронические интоксикации (алкоголь, курение, прием наркотических или лекарственных средств).
6. Несбалансированное или нерациональное питание.

У хронической формы тонзиллита существует множество различных видов по разным классификациям, связанным с его происхождением и видами возбудителей. Проще всего разделить виды этого заболевания по его локализации и изменениям, которые он вызывает.

Можно выделить простой хронический тонзиллит, который часто проходит без серьезных проявлений, сопровождаясь лишь болью в горле и раздражением глотки.

Если же к этим симптомам присоединяется рост или перепады температуры тела, воспаление шейных лимфатических узлов, патологические изменения в других органах, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы, то речь идет уже о токсико-аллергической форме хронического тонзиллита.

У этого заболевания могут быть 2 стадии:

1. Компенсированная – это инфекция без явных признаков заболевания.
2. Декомпенсированная – это постоянно повторяющиеся вспышки ангин, сопровождающиеся поражениями других органов.

Хронический тонзиллит может быть:

• Лакунарным (локализуется в миндалинах).
• Лакунарно-паренхиматозным (затронуты лакуны и лимфаденоидная ткань).
• Паренхиматозный (поражена лимфаденоидная ткань).
• Склеротический (соединительная ткань разрастается в миндалинах и окружающих тканях).

В зависимости от вида заболевания и происходит выбор того, чем лечить хронический тонзиллит при различных проявлениях болезни.

Клиническая картина хронического тонзиллита

Характерные признаки тонзиллита

Для этого заболевания больше характерны местные признаки, чем ярко выраженные общие проявления. Если острая форма ангины чаще всего сопровождается резким ростом температуры тела, сильной болезненностью в горле, затрудненностью глотания и общими проблемами с самочувствием, то при хронической форме эти симптомы могут отсутствовать либо проявляться в смазанном виде.

Из самых очевидных местных признаков наличия в организме хронического тонзиллита можно назвать следующие:

• Изменение обычного состояния тканей миндалин – повышенную их рыхлость или же уплотнение, рубцовое изменения и другие патологические процессы.
• Наличие плотных гнойных «пробок» в миндалинах или же выделение жидкого гноя из лакун.
• Резкое покраснение и увеличение объемов краев небных дужек, которое визуально напоминает образование валиков.
• Наличие спаек и рубцов между миндалинами и небными дужками свидетельствует о длительном воспалительном процессе.
• Воспаление и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, сопровождающееся их повышенной болезненностью (при прикосновении или нажатии).

Для постановки диагноза необходимо наличие нескольких симптомов хронического тонзиллита одновременно (минимум двух).

При этом заболевании могут существовать и другие признаки инфекции в организме, которые являются косвенными. Их трудно соотнести с конкретным заболеванием, так как они могут сопровождать и другие инфекционные заболевания. К таким проявлениям относится повышение температуры, которое может быть нестабильным и не слишком высоким. Так называемая субфебрильная температура может свидетельствовать о наличии в организме вялотекущего воспалительного процесса, что относится и к хроническому тонзиллиту.

К другим проявлениям заболевания можно отнести слабость, чувство хронической усталости, вялость, боли в костях и суставах, а также проблемы с некоторыми внутренними органами, особенно сердцем, почками и щитовидной железой.

Решая, чем лечить хронический тонзиллит, врач в первую очередь приложит все усилия для определения причины заболевания и того, насколько хроническая ангина повлияла на весь организм в целом.

Способы лечения хронического тонзиллита

Лечение тонзиллита хирургическим методом

Методы лечения этого заболевания определяет врач. Они зависят от общего состояния организма и того пагубного влияния, которое оказывает на него существующее заболевание.

В зависимости от этого применяется либо консервативный, либо оперативный (хирургический) метод лечения тонзиллита в затяжной, хронической форме.

Хирургический метод

Этот способ избавления от хронического тонзиллита раньше применялся очень широко, но в наше время врачи стараются по мере сил сохранять миндалины. Они выполняют важную барьерную функцию, защищая организм человека от попадания большого количества различных патогенных микроорганизмов.

Хирургический метод, то есть полное или частичное оперативное удаление миндалин, практикуется в тех случаях, когда предварительное консервативное лечение не оказало эффективного действия или результат был незначительным.

Также показанием для операции могут стать серьезные проблемы со стороны внутренних органов, страдающих от проявлений хронического тонзиллита. Это в первую очередь заболевания сердца, поражения почек, щитовидной железы, патологии кожи (экземы, псориаз и прочее), ревматизм, склеродермия, красная системная волчанка и другие проблемы с суставами и соединительными тканями. В этих случаях польза от операции превышает вред от потери миндалин.

Оперативное вмешательство может представлять собой полноценную хирургическую операцию или же разрушение миндалин при помощи криодеструкции (замораживания жидким азотом).

Консервативный способ

Лечение тонзиллита консервативным методом

Если от операции по ряду причин отказываются, то следующим выбором, чем лечить хронический тонзиллит, оказывается консервативный метод воздействия на заболевание. При нем непосредственно на ткани миндалин воздействия не оказывается, и они не повреждаются.

Этот способ включает в себя:

• Промывания и орошения различными средствами.
• Антибактериальную, противовирусную или противогрибковую, а также гибридную терапию.
• Стимулирование собственной иммунной системы больного.

Необходимо подчеркнуть, что все назначения лекарственных препаратов должен делать врач, так как возбудителей этого заболевания существует великое множество, и все они относятся к разным группам и видам. Именно поэтому очень важно правильно определить источник инфекции. При бактериальном происхождении ангины применяются антибиотики, при грибковой природе – антимикотические препараты, при вирусной – специфические противовирусные вещества. Иногда в организме наличествует несколько видов инфекций, поэтому есть необходимость сочетать сразу несколько препаратов.

Видео. Лечение хронического тонзиллита народными методами.

Воспаление миндалин: симптомы и возможные осложнения

В последнее время наблюдается повышенная резистентность ряда микроорганизмов к используемым препаратам, поэтому врач будет наблюдать за эффективностью лечения, и по мере необходимости заменять препарат на более эффективный.

Промывание лакун направлено на удаление гноя и пробок, уменьшения риска повторного инфицирования содержимым миндалин.

Полоскание призвано смягчить воспаленные ткани и уменьшить проявления болезни (боль, раздражение слизистых, отеки, першение в горле, трудности с глотанием). Для промывания и полоскания используется раствор фурацилина, соды и морской соли, отвары трав. Орошение проводится при помощи специальных аэрозольных препаратов типа Хлорофиллипта, а также воспаленные миндалины с гнойными пробками смазывают раствором Люголя.

При любой форме ангины категорически запрещено использование тепла в виде прогреваний или компрессов на горло. Тепло способствует распространению инфекции по всему организму и может принести больше вреда, чем пользы. Больному важно много пить, хорошо питаться и соблюдать постельный режим минимум пять суток. Чтобы не навредить собственному здоровью, не пытайтесь решать самостоятельно, чем лечить хронический тонзиллит, доверьте это опытному врачу и соблюдайте все его предписания.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы хронического тонзиллита?

Основные симптомы хронического тонзиллита включают частые боли в горле, затрудненное глотание, увеличение размеров миндалин, появление гнойных пробок в миндалинах, а также повышенную температуру тела.

Какие методы лечения хронического тонзиллита существуют?

Лечение хронического тонзиллита может включать консервативные методы, такие как прием антибиотиков, промывание миндалин, применение противовоспалительных препаратов, а также хирургическое вмешательство – аденоидэктомию или тонзиллэктомию.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к отоларингологу для получения профессиональной консультации и назначения лечения. Только специалист сможет оценить состояние заболевания и подобрать оптимальный курс терапии.

СОВЕТ №2

При хроническом тонзиллите важно следить за гигиеной полости рта, регулярно промывать горло солевыми растворами и использовать мягкие антисептические средства для полоскания.

СОВЕТ №3

При необходимости врач может назначить антибиотики или противовоспалительные препараты для борьбы с инфекцией и снижения воспаления в гландулах.