Гингивит: симптомы и лечение

Что это за болезнь?

Гингивит – это воспаление десневой ткани, которое сопровождается болезненными ощущениями при пережевывании пищи и чистке зубов и периодическими кровотечениями в области десен.

По статистике эта патология считается весьма распространенной среди различных возрастных и социальных категорий. Это обусловлено тем, что гингивит может проявляться как самостоятельное стоматологическое заболевание, так и как симптом поражения внутренних органов и систем человеческого организма.

Поэтому определить, как лечить гингивит, возможно, лишь выявив его первопричину. Например, у больных гиповитаминозом С бесполезно применять местные противовоспалительные процедуры и назначать антибактериальные препараты, только восполнение витамина С в организме принесет ощутимые результаты. Также и при механическом раздражении десен важно в первую очередь устранить провоцирующий фактор, лишь тогда терапевтические процедуры будут эффективны и пациент быстро пойдет на поправку.

Код по МКБ-10

В медицинских источниках специалисты определяют гингивит как заболевание десен воспалительного характера без патологических изменений в зубодесневом прикреплении.

В Международной классификации болезней многие формы недуга входят в группу стоматологических патологий с кодом – K05.

В ней систематизируются различные формы заболевания:

• острые и хронические;
• стрептококковые и другие специфические инфекции (вызванные бактериями, простейшими, грибками);
• неспецифические, т.е. развивающиеся из-за дистрофических или травматических изменений в тканях десны;
• гиперпластические и язвенные;
• маргинальные.

Острые язвенно-некротические гингивиты и герпетический гингивостоматит исключены из данной группы и внесены в другую с кодом А69.

Наиболее часто гингивиты встречаются в молодом и зрелом возрасте (19-35 лет), и без лечения протекают стадиально:

• 1-я – поражается краевая межзубная часть десны;
• 2-я – воспалением охвачен как межзубной, так и маргинальный слой десны;
• 3-я – болезнь распространяется и на альвеолярную ткань.

У людей, страдающих хроническими формами гингивита к 36-40 годам болезнь осложняется и переходит в стоматит или пародонтит.

Причины возникновения

Возникновение данной патологии обуславливается внешними или внутренними факторами:

1. Внешние:

• микротрещины, ожоги (термические и химические) и травмы десен;
• плохая гигиена полости рта;
• кариозные зубы;
• раздражение аллергенами (пищей, напитками, пастой, ополаскивателями, лекарствами и др.);
• осложнения в ходе удаления, лечения или протезирования зубов;
• хронические воспалительные процессы в носоглотке, слуховых трубах;
• отложение и отвердевание зубного бактериального налета в области десневых карманов, постоянно травмирующее их;
• курение;
• ношение протезов.

2. Внешние:

• плохое питание, строгие диеты, длительное голодание, гипо- и авитаминозы;
• болезни крови (анемии, лейкозы);
• гемофилия;
• СПИД, вирусные гепатиты, туберкулез, сифилис и другие инфекционные болезни;
• заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника;
• лимфаденит в области лица и шеи;
• отравления;
• воздействие радиационного излучения;
• снижение общего и местного иммунитета.

Виды

Заболевание может единожды возникнуть и пройти в короткие сроки, а может длиться годами.

Поэтому патологию подразделяют на:

• острый гингивит, который возникает внезапно и имеет яркие клинические проявления: отек и покраснение десен, их болезненность и кровоточивость;
• хронический, он протекает более стерто, со сменой периодов обострения на ремиссию, часто осложняется необратимыми изменениями тканей десны, ее патологическим разрастанием и уплотнением.

Самым распространенным гингивитом считается катаральный. При нем воспаление десны сопровождается образованием в ней прозрачного экссудата, пропитывающего ткани и выделяющегося наружу. Симптомами этой формы болезни являются: жжение и зуд десневой ткани, ее легкая ранимость, истончение, отечность и покраснение. Хронический катаральный гингивит приводит к изменению внешнего вида десен – их остроконечные сосочки становятся круглыми или куполообразными, также при этой форме болезни обнаруживается обильное отложение мягкого и твердого зубного налета.

Гипертрофический гингивит – встречается реже катарального, развивается медленно с прогрессирующим увеличением размеров и объема десневых сосочков и постоянной кровоточивостью из них. Этот вялотекущий хронический процесс, который приводит к деформации линии десен и болезням зубной ткани.

Язвенный гингивит характеризуется образованием эрозий и язв на поверхности десен. Язвенно-некротический отличается появлением в местах поражения участков некротического налета, который без лечения начинает распространяться вглубь десен, на щеки, небо или внутреннюю слизистую губ. Это тяжелый вид гингивита, сопровождающийся скачками температуры и признаками интоксикации организма.

Атрофический гингивит – это хронический воспалительный процесс с утратой свойств и функций десневой ткани, она истончается и поэтому легко травмируется и кровоточит при проведении гигиены ротовой полости или обычном приеме пищи.

Стоматологи считают гингивит самым ранним проявлением болезней десен. Поэтому часто он начинается на фоне обменных нарушений у беременных женщин, в пубертатном периоде у подростков, при плохом питании у детей или ненадлежащем уходе за ними. В этих случаях организм «заявляет» о нарушениях в гормональной системе или в общем метаболизме через воспаление и кровоточивость десен. Здесь необходимо своевременно начать лечение для коррекции обменных процессов у пациентов или ликвидации инфекции.

Симптомы

При гингивите, вызванном внешними причинами для заболевания характерны следующие признаки:

1. изменение цвета десен (покраснение, посинение, появление белесого налета, патологических образований);
2. изменение их формы (разрастание, уплотнение или истончение);
3. отечность и образование экссудата;
4. боли при приеме пищи, чистке зубов, полоскании рта;
5. образование налета в околозубном пространстве;
6. неприятный запах изо рта.

Гингивит, развивающийся на фоне внутренних болезней имеет все характерные для него признаки и симптоматику основного заболевания: интоксикацию, иммунодефицит, гормональную недостаточность, обменные нарушения и др.

Поэтому симптомы и лечение у взрослых и детей этой патологии определяются не только стоматологами, но и другими врачами узких специальностей (эндокринологами, гематологами, иммунологами, инфекционистами).

Лечение

Терапия гингивита как самостоятельного стоматологического заболевания включает:

• удаление зубных отложений с помощью профессиональной ультразвуковой или лазерной чистки;
• применение противовоспалительных местных процедур (полоскания, наложения гелей, присыпок или мазей);
• лечение кариеса;
• облучение десен светодиодными приборами;
• соблюдение ежедневной гигиены полости рта и зубов.

Язвенные, некротические и гипертрофические формы требуют применения хирургических методов (прижигания током, использования криозаморозки, механического удаления налета и разрастаний), а также прохождение курса антибактериальной, инфузионной и восстановительной терапии.

Если гингивит развился как признак системного заболевания, прежде всего проводится его лечение, а вышеперечисленные методы используются как дополнение к нему.

Лечение в домашних условиях

Для снятия воспаления можно использовать фитосредства:

• дубовую кору (природный антисептик с вяжущими свойствами) в количестве 1 ст. ложка на стакан кипяченой воды томят на водяной бане в течение 15 минут, после охлаждения используют как ополаскиватель десен;
• чистотел (помогает остановить кровотечение), чистые листья растения прикладываются к проблемным участкам ворсистой стороной на 15-20 минут;
• шалфей (уменьшает отек и воспаление), 2 ч.л. сырья заливают кипятком, настаивают 30 минут и остужают, полощут рот, используя 1/3 раствора, 3 раза в сутки.

У детей лечение гингивита травами может быть затруднено из-за их специфического вкуса, поэтому им для полоскания готовят содовый (1 ч.л. на стакан кипяченой воды) или марганцевый (3-5 кристаллов на 0,5 л.) раствор. При отсутствии аллергии можно смазывать десна малышей медом (только с 2-х летнего возраста, при освоении системы взрослого питания).

Вылечить гингивит быстро поможет своевременное обращение к специалистам, соблюдение всех их рекомендаций и неуклонное выполнение назначений.

Видео:

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о наличии гингивита?

Основные симптомы гингивита включают воспаление и кровоточивость десен, отечность и покраснение десен, неприятный запах изо рта, а также возможное появление гнойных выделений.

Как проводится лечение гингивита?

Лечение гингивита включает в себя регулярную гигиену полости рта, в том числе чистку зубов и использование зубной нити, а также применение антисептических средств и проконсультироваться с стоматологом для профессиональной очистки зубов и десен.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении кровоточивости десен, отечности и покраснения десен следует обратиться к стоматологу для диагностики гингивита.

СОВЕТ №2

Для профилактики гингивита регулярно чистите зубы, используя мягкую зубную щетку и зубную нить, а также посещайте стоматолога на регулярные осмотры.

СОВЕТ №3

Лечение гингивита включает в себя профессиональную чистку зубов, применение антисептических средств для полоскания рта и при необходимости прием противовоспалительных препаратов.