Как проявляется и лечится острая анальная трещина?

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Иногда анальная трещина кажется незначительным заболеванием, поэтому не все люди признаются в ее наличии.

Но своевременное обращение к специалисту и использование подходящего лечения поможет быстро нормализовать состояние.

В основном это заболевание характеризуется запорами, может появляться у женщин, мужчин, детей.

Обычно трещина локализуется на задней стенке анального отверстия, слизистая которого более подвержена явлению.

Анальная острая трещина (недавно появившаяся) представлена отверстием с гладкими краями, по краям и на дне которого постепенно появляются грануляции (ткани красного цвета с зернистой поверхностью).

Острая трещина в заднем проходе возникает внезапно при разрыве слизистой оболочки. К основным причинам ее появления относят плотные фекалии.

Чем отличается острая и хроническая трещина?

В основном острая форма болезни продолжается недолго, для нее характерны стандартные боли в области прямой кишки.

При своевременном выявлении и правильном лечении, острая трещина устраняется. При отсутствии подходящей терапии происходит осложнение повреждений слизистой и переход острой формы в хроническую.

В основном хроническая трещина заднего прохода характеризуется осложнениями с образованием «сторожевого бугорка», уплотнениями краев ранки.

Большей опасностью характеризуется гнойный парапроктит, образующийся при проникновении в открытую поверхность раны патологических микроорганизмов.

Что провоцирует неприятность?

Выделяют несколько причин появления острой трещины заднего прохода, которые делят на следующие категории:

1. Нейро-рефлекторные. Нейро-рефлекторный фактор появления анальных трещин характеризуется воспалением нервов, расположенных в области заднего прохода.
2. Инфекционные. Инфекционный фактор характеризуется появлением воспаления и инфекций, которые появляются в железах и на слизистой оболочке. При хронических воспалениях происходит образование рубцовых менее эластичных тканей, на которых могут появляться трещины.
3. Механические. Именно механические факторы напрямую воздействуют на слизистую оболочку, повреждая ее. Таким действием отличаются фекалии, в которых содержатся твердые компоненты (семечки, обломки костей, косточки фруктов и овощей), которые при передвижении, повреждают кишечные стенки и образуют трещины. Также повреждает слизистую плотный кал, формирующийся при запорах.

К основным причинам появления дефекта относится:

• нарушение стула (диарея или запор);
• тяжелый физический труд, нагрузки;
• анальный половой акт;
• роды;
• использование инвазивных методов исследования (УЗИ, эндоскопии);
• неправильная установка клизмы.

Клиническая картина

Симптомы появления острой анальной трещины схожи с хронической формой. Их основное различие состоит в продолжительности.

К основным признакам заболевания относят:

• спазмы в анальном сфинктере;
• болевые ощущения и зуд в области заднего прохода и прямой кишки;
• появление крови из заднего прохода (при прохождении плотных масс).

Боли имеют сильный и непродолжительный характер, проявляются при дефекации и длятся 15 минут. При острой трещине спазмы сфинктера ярко выражены, связаны с болями и осложнениями при опорожнении.

Зуд в области анального отверстия может усиливаться при беге, прыжках, ходьбе или длительном сидении.

Острые трещины заднего прохода встречаются у детей, основной их причиной являются запоры. Трещины характеризуются болями. Но они быстро проходят.

Также проявляется нарушение у беременных женщин, которые на ранних стадиях схожи с геморроем. Основное лечение направлено на смягчение кала и устранение запора.

При появлении любого признака заболевания, пациент должен обратиться к специалисту за консультацией и своевременно устранить это явление.

Диагностические методы

Врач выявляет анальную трещину при осмотре заднего прохода путем разведения ягодиц. Иногда может проводиться пальцевое исследование, выявляющее спазм сфинктера.

При выраженных спазмах и болях не проводится инструментальное исследование (ректороманоскопия, аноскопия). Исключением являются показания на выявление гнойных осложнений, опухолей, парапроктита, сильных кровотечений.

Диагностика позволяет отличить трещину от свища, инфекций и других заболеваний.

Основные цели и методы лечения

Основной целью лечения острой анальной трещины является устранение болей и спазмов сфинктера. Также требуется заживление повреждений и нормализация стула.

Сейчас имеется большое разнообразие лечебных методов, которые делятся на следующие виды:

• консервативные;
• нехирургические активные;
• комбинированные способы.

Выбор метода зависит от состояния организма, продолжительности болезни, наличия осложнений. Но при этом обязательно необходимо соблюдать гигиену и диету.

При острых анальных трещинах обычно назначается консервативное лечение, включающие изменение рациона питания, использование свечей, мазей, средств для нормализации стула, сидячих ванночек с марганцовкой, использование клизм.

Также используются нехирургические активные способы. Хирургическое лечение используется только для устранения хронических анальных трещин.

В состав рациона должен входить достаточный объем растительной клетчатки. Это способствует размягчению каловых масс.

Из меню исключаются рафинированные продукты, острая, соленая и жареная пища. Обязательно добавляются в диету салаты, каши, фрукты, чернослив, курага, инжир, отварная свекла с маслом. Пациент должен выпивать в сутки достаточный объем жидкости.

К гигиеническим мероприятиям для профилактики и лечения повреждений относится:

• использование клизм;
• обмывания холодной водой после опорожнения и осушение анального прохода мягкой тканью.

Курс лечения клизмами составляет 14 дней. Курс направлен на появления регулярных позывов к опорожнению, размягчение и фрагментацию первичного плотного кала.

Может использоваться масляная или водяная клизма с добавлением вяжущих, кровоостанавливающих, дезинфицирующих и противовоспалительных компонентов.

Консервативная терапия имеет следующие методы:

• физиолечение (УВЧ, дарсонвализацию, диатермию);
• проведение тепловых процедур;
• снятие болей спазмолитиками;
• прижигание с помощью азотнокислого серебра, карболовой кислоты или йода;
• мази, примочки или компрессы.

К активным нехирургическим способам относят:

• растяжение сфинктерного кольца;
• снятие болей анестезией (масляными средствами, новокаином).

Также назначается поддерживающая терапия медикаментами, расслабляющими сфинктер, способствующих зарастанию раны и устранению болей.

Хорошим эффектом отличаются инъекции ботокса.

Возможные осложнения

Следует понимать, что развитие нарушения связано с риском следующих осложнений:

• острым парапроктитом, заболевание проявляется при попадании инфекции в поврежденную жировую клетчатку, расположенную в области анального прохода;
• выраженными болями, которые развиваются при сильных спазмах сфинктера;
• колитом, при это повреждается внутренняя оболочка толстого кишечника, и возникают воспаления;
• сильными кровяными выделениями;
• простатитом (воспалением простаты);
• свищами в анальном отверстии.

Профилактические мероприятия

К профилактике относят активный образ жизни, правильное питание, своевременную терапию болезней, связанных с нарушениями стула.

Чтобы избежать застойных явлений в тазовой области рекомендуется физкультура, ходьба, постоянные прогулки.

Своевременно обнаруженная и вылеченная анальная трещина устраняется полностью в 60-90 процентах случаев. При самолечении, отсрочках или неправильной терапии острые формы нарушения переходят в хронические, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают острую анальную трещину?

Острая анальная трещина проявляется болями и кровотечением во время или после дефекации, часто сопровождается зудом и раздражением в области заднего прохода.

Как проводится лечение острой анальной трещины?

Лечение острой анальной трещины может включать в себя применение местных обезболивающих средств, изменение диеты для предотвращения запоров, а также применение мазей или кремов для ускорения заживления трещины. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При проявлении острой анальной трещины важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Для лечения острой анальной трещины рекомендуется использовать мягкие препараты в виде мазей или кремов, которые помогут смягчить и заживить поврежденную ткань.

СОВЕТ №3

Важно поддерживать регулярное стуловыделение, избегая запоров, для предотвращения дополнительного раздражения анальной области.