Ложный круп — симптомы у этого заболевания специфические и зависят они от причины возникновения. Как диагностировать ложный круп, чем его лечить, насколько серьезны осложнения и можно ли, при первых признаках болезни, самостоятельно оказать первую помощь больному?
Причины возникновения и патогенез ложного крупа
Заболевание чаще диагностируется у детей, нежели у взрослых, развивается стремительно, приводя к нарушению дыхательного процесса.
Под влиянием каких факторов развивается заболевание:
- Виной всему могут быть вирусные агенты, вызвавшие воспаление.
- Нередко, инфекционный процесс в гортани обусловлен заражением болезнетворными микроорганизмами.
Когда патогенная флора попадает в дыхательные пути, она взывает воспаление отек, что приводит к появлению специфической симптоматики. Виной всему могут быть не только вирусы и бактерии, но и аллергены, в случае если организм, на контакт с ними, реагирует подобным образом.
Болезнь имеет несколько стадий развития, в зависимости от выраженности признаков и причины возникновения. Прогрессирует быстро, в отсутствии адекватной терапии.
Часто является осложнением ранее перенесенного заболевания: грипп, простуда, вирусная инфекция дыхательных путей. Даже воспаленные аденоиды могут привести к появлению ложного крупа.
В таком случае, даже незначительное нарушение дыхательного процесса, должно насторожить и стать поводом для обращения к отоларингологу за помощью.
Классификация ложного крупа
Условно болезнь классифицируют несколькими способами, в зависимости от причины возникновения, а также от стадии развития патологического процесса.
Таблица 1. Классификация по причине возникновения:
Аллергический: |
Когда к появлению патологических признаков привел контакт с аллергенами, веществами, на которые организм реагирует особым образом. |
Вирусный: |
Часто развивается, как осложнение гриппа, ОРВИ, другой вирусной инфекции. Виной всему микроорганизмы, которые встраиваются в цепочку ДНК и «заставляют» организм продуцировать нездоровые клетки, что и приводит к появлению неприятных признаков болезни. |
Простудный или бактериальный: |
Как следствие ангины, простуды, ларингита или другого заболевания, которое было вызвано контактом с патогенными, болезнетворными бактериями. |
Наибольшей устойчивость к лекарственным препаратам отличаются стафилококки, в таком случае от заболевания будет сложно излечиться, оно будет носить длительный, затяжной характер.
Таблица 2. Классификация в зависимости от стадии развития патологического процесса:
Первая: |
При физических нагрузках беспокоит отдышка, в спокойном состоянии ничего не беспокоит. |
Вторая: |
Одышка наблюдается и в состоянии покоя, при этом она сопровождается тахикардией, синеет носогубной треугольник, нарушается сон, появляется повышенная возбудимость. |
Третья: |
Симптоматика усиливается, нарушается дыхательный процесс, одышка беспокоит на постоянной основе, усугубляется приступами продолжительного кашля, носящего лающий характер. |
Четвертая: |
Поверхностное дыхание, сопровождающееся характерным шумом. Резкое снижение уровня АД, уменьшение частоты сердечных сокращений, судороги |
Хорошее отхаркивающее средство: принцип действия и обзор лучших
Третья и четвертая стадия развития ложного крупа считается поводом для срочной госпитализации больного в стационар. На четвертой стадии возможен летальный исход, по причине дыхательной недостаточности, гипоксии.
Рекомендуем видео:
Симптомы ложного крупа
У любого заболевания есть характерные признаки, которые учитываются при проведении диагностических процедур. Ложный круп характеризует себя следующими проявлениями:
- у больного появляется, так называемое шумное дыхание, которое связанно с сужением просвета гортани;
- позже появляется одышка, которая также считается симптомом данного заболевания;
- меняется голос, появляется его характерная осиплость, изменения сопровождаются приступами кашля, он носит глухой, лающий характер;
- нередко повышается температура тела, что вызвано контактом с вирусами или бактериями, при аллергическом типе течения заболевания такое встречается реже;
- каждый вздох сопровождается появлением свистящих хрипов, инфекция приводит к увеличению лимфатических узлов;
- поведение больного изменяется, он проявляет повышенное беспокойство, плохо спит по ночам и не может употреблять пищу в твердом виде, она раздражает горло, причиняет боль.
Если не оказать человеку помощь, то симптомы будут нарастать, главным образом это отразиться на дыхательном процессе. Вдох сопровождается болезненными ощущениями в груди, больной ощущает нехватку кислорода, на что может предъявлять жалобы.
На фоне подобных изменений развивается гипоксия, кислородное голодание испытывает главный орган – головной мозг.
Осложнения ложного крупа
Заболевание опасно тем, что приводит к развитию следующих осложнений:
- На фоне нарушения функции дыхания, организму не хватает кислорода, что приводит к гипоксии.
- Кислородное голодание мозга наиболее опасно в детском возрасте, поскольку может стать причиной снижения интеллекта, развития аутизма, шизофрении, умственной отсталости.
- На фоне длительного или затяжного течения патологического процесса, в работе жизненно важных органов и систем происходят изменения, главным образом страдают легкие, сердце.
- Значительно снижается уровень артериального давления крови, пульс замедляется, нарушается кровоток.
От степени стеноза гортани зависит выраженность неприятной симптоматики, а также вероятность развития нежелательных последствий заболевания. В тяжелых, запулённых случаях, болезнь приводит к летальному исходу в результате остановки дыхания.
Избежать осложнений поможет своевременное лечение, проведение ряда диагностических процедур и обращение к врачу за помощью.
У ложного крупа симптоматика специфическая и она, в некоторых случаях, схожа с признаками пневмонии, бронхита. Его легко можно спутать с этими заболеваниями, в случае отсутствия информации о состоянии здоровья пациента.
Почему возникает и чем опасен свист в легких?
Диагностика ложного крупа
Проведение процедур диагностического характера начинается с обращения к врачу за помощью, что он назначает пациенту:
- анализ крови и мочи, общий, поможет получить необходимую информацию о состоянии здоровья пациента;
- мазок из зева, для определения возбудителя заболевания;
- рентгенографическое исследование области гортани.
Врач пальпирует лимфатические узлы пациента, собирает анамнез. Если речь идёт о ребенке, который ещё плохо умеет разговаривать или не говорит вовсе, не может сообщить врачу о симптомах, которые его беспокоят, то доктор опрашивает родителей.
Рекомендуем видео:
Дифференциальная диагностика ложного крупа
При проведении диагностических процедур важно распознать, идентифицировать возбудителя, с этой целью могут назначить другие анализы, которые помогут сделать это и подобрать пациенту адекватное лечение.
Какие еще анализы и обследования назначают врачи:
- Риноскопия, считается распространённым обследованием, проводит его отоларинголог.
- ИФА или иммуноферментный анализ крови, для определения возбудителя инфекционного процесса.
- Практикуется проведение исследования методом ПЦР.
Причиной появления неприятных признаков заболевания может быть инфицирование хламидиями, микоплазмами. В таком случае требуется проведение дополнительных исследований, которые помогут идентифицировать этих возбудителей.
Хламидии и микоплазмы могут попасть в ротовую полость при оральном контакте или при прохождении младенца через родовые пути матери, в случае, если она инфицирована этими микроорганизмами.
Важно понять, что привело к развитию неприятных симптомов ложного крупа, от этого зависит направление терапии, которую будет проводить врач. Она может носить противовирусный или антибактериальный характер.
Первая помощь
Оказание первой помощи не подразумевает прием каких-либо медикаментов и заключается в следующем:
- нужно открыть окно в помещении, поскольку дышать прохладным воздухом легче, чем горячим, сухим;
- положить на грудь человека теплый или горячий компресс, что облегчит процесс дыхания и приведет к расширению вен, артерий;
- вызвать скорую помощь, если приступы кашля никак не проходят или у больного посинел носогубной треугольник, начались судороги;
- в рамках первой помощи можно дать человеку выпить горячей воды, чтобы снять или уменьшить неприятную симптоматику.
При высоких показателях температуры тела, в случае развития жара, рекомендуется дать жаропонижающее средство, чтобы стабилизировать показатели. А при подозрении на аллергическую реакцию – антигистаминные препараты, желательно в жидкой форме.
Лечение ложного крупа
Терапия и ее направленность зависит от причины возникновения заболевания, рассмотрим несколько вариантов лечения ложного крупа.
Свистящее дыхание: физиологические и патологические причины
Таблица 3. Причины и лечение ложного крупа
Причина: |
Особенности терапии: |
Аллергическая реакция |
Основными считаются препараты с антигистаминным действием, для облегчения дыхательного процесса назначают противокашлевые средства, а также препараты, снижающие отек гортани. |
Контакт с вирусами |
Основа: применение противовирусных средств, в совокупности с иммуномодуляторами. Для облегчения дыхательного процесса: таблетки или пастилки для рассасывания, смягчающие горло и уменьшающие боль. |
Бактериальная инфекция |
Основа: применение антибиотиков узкой или общей направленности. Использование сиропов от кашля, леденцов от боли в горле, пастилок для рассасывания с антибактериальными компонентами. |
В рамках проведения лечения могут быть назначены и другие процедуры, которые помогут снизить интенсивность неприятных признаков:
- Можно прикладывать теплые компрессы к больному горлу, чтобы уменьшить стеноз гортани.
- Пить отвары из трав, которые купируют спазмы, а значит, уменьшают количество приступов.
- Принимать седативные препараты, они помогут заснуть и устранить излишнюю возбудимость.
- Глюкокортикоидные препараты также могут быть назначены пациенту, в рамках проведения терапии, при условии, что виной неприятных симптомов стали аллергены.
Важно выбирать сиропы от кашля, которые подавляют позывы, а не стимулируют выведение мокроты из легких. В противном случае прием лекарств только навредит, а не принесет человеку желаемую пользу.
Прогноз при ложном крупе
Зависит от своевременности обращения к врачам за помощью и подбора адекватной терапии. Если лечение было проведено своевременно, а болезнь диагностирована правильно, то прогноз у ложного крупа благоприятный.
Когда болезнь перешла в 4 стадию, на фоне чего появились признаки тяжелой дыхательной недостаточности, то, условно, прогноз расценивается, как неблагоприятный. Особенно, если речь идет о ребенке первого года жизни.
При неспецифическом возбудителе инфекции придется долго принимать антибактериальные препараты, которые отличаются высокой токсичностью.
Опасной считается длительная или острая нехватка кислорода, что нарушает функции головного мозга. К тому же вирусы или бактерии могут попасть в легкие и вызвать их воспаление.
На начальных этапах развития, заболевание лечиться успешно, к осложнениям не приводит и имеет благоприятный прогноз, в независимости от возраста пациента.
Ложный круп тяжело протекает у пациентов с системными заболеваниями эндокринного характера, патологиями легких, бронхов.
Если проявились первые симптомы ложного крупа, то стоит как можно скорее обратиться к врачу. Доктор поможет дифференцироваться болезнь, установить причину ее возникновения и подобрать лечение, которое позволит избежать развития осложнений.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают ложный круп?
Симптомы ложного крупа могут включать в себя хриплый или скрипучий голос, кашель, затрудненное дыхание, а также характерный звук, напоминающий лай собаки при вдохе, известный как стридор.
Какова классификация ложного крупа?
Ложный круп может быть классифицирован на инфекционный (вирусный) и аллергический (реактивный). Инфекционный ложный круп обычно вызван вирусами, такими как параинфлюэнза, аллергический ложный круп может быть вызван аллергической реакцией на раздражающие вещества.
Какие возможные осложнения и прогноз болезни при ложном крупе?
Возможные осложнения ложного крупа включают в себя сужение дыхательных путей, обструкцию дыхания и редко возможное развитие бактериальной инфекции. Прогноз болезни обычно благоприятный, особенно при своевременном и правильном лечении.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы ложного крупа, такие как хрипы и свистящие звуки при дыхании, кашель с хриплым звуком, затрудненное дыхание и цианоз (синюшность) кожи или слизистых оболочек.
СОВЕТ №2
Познакомьтесь с классификацией ложного крупа, которая включает в себя оценку степени тяжести симптомов и их динамики, что поможет врачу определить необходимое лечение.
СОВЕТ №3
Осознайте возможные осложнения ложного крупа, такие как аспирационная пневмония, обструкция верхних дыхательных путей и даже респираторная недостаточность, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом прогноз болезни в конкретной ситуации, учитывая возраст, общее состояние здоровья и своевременность начала лечения.