Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Этоксисклерол является специфическим препаратом, обладающим веносклерозирующим действием. Наделен местноанестезирующим эффектом. Данный препарат широко используют с целью противостояния варикозным явлениям.
Препарат применяется исключительно лечащим врачом. Наличие особых замечаний и целого перечня побочных эффектов и противопоказаний делает его весьма опасным для самостоятельного использования.
Отметим, что формой выпуска Этоксисклерола является раствор для инъекций.
Фармакологические свойства
Этосисклерол — яркий представитель веносклерозирующих средств. Данный препарат, кроме прочего, обеспечивает местноанестезирующее и сперматоцидное действие и эффект. Что касается последнего, то речь идет исключительно о местном конрацептивном эффекте.
Как работает Этосисклерол? Попадание препарата в организм пациента провоцирует денатурацию белков, поскольку средство в целом является детергентом.
Что касается В/в (внутривенного) применения, то препарат способствует повреждению эндотелия сосудов, создавая эффект склерозирования. Отметим, что последний эффект достигается только в том случае, если имеет место падение вены и последующее соприкосновение между ее стенками. После склерозирования образовывается фиброзный рубец.
Препарат направлен на стимулирование ускоренного создания тромба, который формируется на протяжении всего 7 дней.
Применяется средство и при геморрое различных форм. После того, как средство оказывается в просвете геморроидального узла, действенные вещества производят процесс белковой денатурации в клетках артериовенозных шунтов. Именно этот эффект и провоцирует образование тромбоза узла, а после – облитерацию в названном просвете.
Иной вариант – введение препарата внутрь ткани, когда он оказывается в стенке желудка и пищевода. Главным, собственно – и первым – результатом будет появление отека местного паравазального характера. Уже после формируется рубцевание в области паравазальной клетчатки, а также сжатие варикозно-расширенных вен.
Применение средства
Этоксисклерол имеет очень обширный спектр действия. Данное лекарственное средство активно применяется с целью склерозирования.
Причиной для применения препарата являются:
- варикозно-расширенные вены;
- геморроидальные узлы и телеангиэктазии;
- варикозно-расширенные вены пищевода и желудка (в частности — цирроз печени или портальная гипертензия непеченочной формы; в подобных ситуациях прибегают к облитерации или пристеночному склерозированию);
- инструментальный эндоскопический гемостаз (наблюдается при остром кровотечении из варикозного расширения вен пищевода, гастродуоденальных язвенных кровотечениях, полном тромбозе воротной вены, шунт-тромбозе; препарат оказывает помощь и в период после острой фазы болезни).
Рынок предлагает потенциальным покупателям немалое количество аналогов Этосисклерола. Использование препарата может быть только консультации с врачом.
Прием и параметры дозировки
Способов приема Этосисклерола существует несколько. Первый – внутривенный (Вв). А кроме того – паравазальный (субмукозно или субэпителиально). Доза в таких случаях составляет 2 мг (верхняя граница) с расчетом на кг/сут.
Процесс склерозирования телеангиэктазий и расширений вен, связанных с варикозом, проводится исключительно при горизонтальном или приподнятом в пределах 45 градусов положении ноги, и только В/в способом. С этой целью используется 0,5-3% ампульный раствор.
Объем дозы колеблется в зависимости от варикозных расширений. Если они маленькие, то разовая доза составляет 0,1 – до 0,3 мл пол процентного раствора; если расширения чуть побольше, то доза составит те же 0,1-0,3 мл, но уже однопроцентного раствора Этосисклерола.
В ситуациях со средними и крупными варикозными расширениями дозировка: 0,5-1 мл; раствор – 2-3%. В случае необходимости может использоваться доза в 2 мл. Наконец максимальный объем дозировки составляет 2 мг/кг в сутки.
Следующий пример – когда варикозные расширения весьма обширные, то курс терапии будет разбит на несколько этапов.
Доза при телеангиэктазии периферических вен составляет 0,1 – 0,2 мл.; норма раствора – 0,5%.
В случае с терапией телеангиэктазии центральных вен дозировка колеблется в пределах 0,1-0,2 мл; раствор – однопроцентный.
После инъекции пациент должен находится с давящей повязкой на протяжении 30 мин. Это делается для того, чтобы за счет сжатия стенок вен препятствовать процессу реканализации и способствовать образованию фиброзного рубца.
Если пациент страдает от телеангиэктазии, то повязку придется носить на протяжении двух-трех дней. Что касается остальных случаев – на протяжении 5 и даже 7 дней.
Нередко врачи прибегают к использованию компрессии с помощью эластичных бинтов или медицинских чулок второго или третьего класса.
Такая практика применяется при наличии выраженного варикозного расширения. Она не является обязательной, только рекомендуемой. Компрессии используются на протяжении 4-6 недель.
Противопоказания и побочные эффекты
Отдельные пациенты могут испытывать гиперчувствительность к определенным составляющим данного препарата. Кроме того, ни в коем случае нельзя назначать Этосисклерол пациентам, у которых наблюдается:
- состояние шока;
- предписан строжайший постельный режим;
- период беременности, особенно в I триместре и после 36 недели (допускается при остром кровотечении);
- период лактации.
С осторожностью средство необходимо назначать разным категориям пациентов. Отдельной группой риска выступают больные пожилого возраста, страдающие от ожирения, испытывающие отеки в конечностях.
Препарат весьма специфический, если рассматривать его сквозь проблему побочных эффектов. Данный вопрос очень хорошо изучен и проанализирован.
Так, нельзя не отметить, что после приема препарата, в первую очередь, могут иметь место реакции аллергического характера. Чаще всего они будут выражаться в форме анафилактического шока и кожной сыпи.
Процесс склерозирования варикозно-расширенных вен пищевода у иных пациентов может провоцировать и другие, более сложные реакции.
У определенной группы пациентов наблюдаются коллапсы, головокружения, нарушения зрения, затруднение дыхания, тошнота, «металлический» привкус и т.п. Все эти усложнения должны учитываться лечащим врачом.
Симптомом передозировки будет некроз (при паравазальном введении). В таком случае понадобится лечение, которое будет заключаться в введении однопроцентного прокаинового раствора (доза – 0,5-2 мл) или 0,95 % раствора NaCl+гиалуронидазы (доза – 5-20 мл).
Особые замечания
Этосисклерол ни в коем случае нельзя вводить внутриартериальным путем. Кроме того, если необходимо использовать препарат в области голеностопа и лодыжки, то дозировка должна быть строго ограниченной, а раствор – 0,5%.
Существует рис развития аритмогенного эффекта в ситуации одновременного использования Этосисклерола и средств для наркоза.
Также особенно внимательно необходимо применять препарат в случае с людьми пожилого возраста. Если у таких пациентов наблюдается тяжелое общее состояние или ограниченные способности движения, то к использованию препарата прибегают с особой осторожностью.
Специфика варикоза такова, что болезнь проявляется в более зрелом возрасте. В связи с этим не существует ни малейшего опыта применения препарата для лечения детей.
Отдельное замечание касающееся вредных привычек. В течении 48 часов до проведения склеротерапии и после нее строго запрещается употреблять табачные изделия и алкогольные напитки.
Если препарат использовался в период лактации, то кормление грудью стоит приостановить на 2-3 дня.
Частые вопросы
Как действует препарат для склерозирования вен Этоксисклерол?
Препарат для склерозирования вен Этоксисклерол действует путем вызывания воспалительной реакции внутри вены, что приводит к ее склеиванию и закрытию. Это позволяет устранить варикозное расширение вен.
Каковы основные показания к применению препарата Этоксисклерол?
Основные показания к применению препарата Этоксисклерол включают варикозное расширение вен, тромбофлебит, венозные язвы, а также косметические дефекты, связанные с варикозными венами.
Каковы возможные побочные эффекты от использования препарата Этоксисклерол?
Возможные побочные эффекты от использования препарата Этоксисклерол могут включать в себя покраснение кожи, небольшую боль или дискомфорт в месте инъекции, аллергические реакции. В редких случаях могут возникнуть ожоги или язвы в месте инъекции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием препарата Этоксисклерол обязательно проконсультируйтесь с врачом-флебологом или сосудистым хирургом. Они помогут определить правильную дозировку и метод введения препарата в зависимости от вашего состояния и индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №2
После процедуры склеротерапии с использованием Этоксисклерола рекомендуется носить компрессионный трикотаж и придерживаться рекомендаций врача по режиму физической активности. Это поможет ускорить процесс заживления и уменьшить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Важно следить за состоянием кожи после процедуры и обращать внимание на любые изменения, такие как покраснение, отечность или болезненность. При возникновении необычных симптомов обратитесь к врачу для консультации и дополнительного обследования.