Перфорация носовой перегородки – отверстие в костной части или хряще перегородки. Патология не считается опасной для жизни пациента, но нарушение может негативно сказаться на качестве жизни.
При наличии отверстия в перегородке происходит уменьшение количества воздуха, проникающего через носовой проход, за счет нарушения вентилирования придаточных пазух носа. При этом могут появляться посторонние шумы во время вдоха или выдоха, храп в ночное время. Также на фоне наличия отверстия в хряще или костной ткани перегородки носа увеличивается риск развития последствий после инфекционных заболеваний.
Причины и симптомы
Перфорацию носовой перегородки могут вызвать разные причины и факторы
Причин появления отверстия в костной или хрящевой ткани носовой перегородки может быть несколько.
Cпециалисты выделяют следующие:
- Повреждения и травмы различной степени.
- Хирургическое вмешательство на область носа.
- Инфекционные заболевания, которые способствуют разрушению мягких и твердых тканей носа.
- Риниты.
- Злокачественные опухоли, сформированные в носовой полости.
- Продолжительное применение вазоконстрикторных лекарственных препаратов.
- Нарушения соединительной ткани, как врожденные, так и приобретенные.
- Употребление наркотических веществ, психотропных препаратов.
- Длительное и регулярное влияние химических веществ или токсинов.
Перфорация перегородки носовой полости имеет и ряд симптомов, по которым можно распознать заболевание. Выраженность признаков зависит от степени разрешение перегородки. Основными симптомами являются:
- Регулярные кровотечения из носа.
- Неприятный запах из носовой полости.
- Гной.
- Образование корочек крови на слизистой.
- Шум во время вдоха или выдоха.
- В некоторых случаях отмечается постоянная заложенность носа, при которой наблюдается затрудненность носового дыхания.
Если отверстие в носовой перегородки имеет достаточно большие размеры, могут возникать болезненные ощущения, наблюдается постоянное выделение жидкости различного характера из полости носа.
В чем опасность?
Если перфорация большого размера, то она может изменить форму носа
Перфорация мягких и твердых тканей носовой перегородки не является опасным заболеванием. Но при отсутствии терапии или в случае наличия большого отверстия могут возникать определенные последствия и осложнения.
Среди них выделяют:
- Нарушение прохождение воздуха по дыхательным путям. Это приводит к частому развитию инфекционных заболевания носа и придаточных пазух. Пациенты часто страдают гайморитом.
- Храп. Опасность ночного храпа заключается в том, что при его наличии происходит нарушение поступления достаточного количества кислорода в головной мозг.
- Деформация носа различной степени. Выраженность зависит от размера отверстия в тканях носовой перегородки.
- Одышка. Возникает при физических нагрузках, но не по причине нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Головные боли различного характера. Являются следствием нехватки кислорода, поступающего в головной мозг. При этом болезненные ощущения сопровождаются слабостью, головокружением. В некоторых случаях возможны обмороки.
- Потеря обоняния. Процесс является необратимым и даже после восстановления целостности носовой перегородки пациент не сможет ощущать запахов.
Перфорация носовой перегородки не считается серьезным заболеванием, которое может угрожать жизни и здоровью пациента. Зачастую патология имеет бессимптомнее течение. Но при появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу.
Диагностика патологии
Подтвердить диагноз может врач после осмотра
В первую очередь врач проводит осмотр перегородки с целью определения повреждений мягких и твердых тканей. Данная методика обследования называется риноскопия и проводится с помощью использования специального прибора риноскопа.
Также пациенту назначаются анализы крови и мочи для установления наличия инфекционного заболевания. Точный диагноз устанавливается на основе результатов осмотра и лабораторных исследований.
Повреждения могут носить различный характер. Нарушение целостности носовой перегородки возникают как вследствие применения лекарственных средств, таки и после хирургического вмешательства. При невозможности установить причину перфорации перегородки специалист назначает дополнительные исследования.
Методы лечения и прогноз
Консервативное лечение назначается в редких случаях. Чаще всего при установлении перфорации носовой перегородки назначается оперативное вмешательство. В зависимости от размера отверстия устанавливают имплант или используют другие способы восстановления целостности.
Прогноз зависит от степени нарушения. Чаще всего с помощью современных методов удается восстановить целостность носовой перегородки и исправить внешний дефект.
Консервативное лечение
Устранить отверстие в перегородке носа можно только хирургическим методом
При установлении наличия перфорации носовой перегородки категорически запрещено использовать методы народной медицины. То может усугубить ситуацию и ухудшить состояние пациента.
В случае отсутствие ярко выраженных признаков нарушения целостности носовой перегородки специального курса терапии не требуется. Специалисты рекомендуют применять специальные средства для поддержания нормального уровня влажности в полости носа, если отверстие не имеет больших размеров. Носовую полость следует обрабатывать мазями, в состав которых входит вазелин.
Для предотвращения образования корок в носу необходимо делать промывания составами на основе морской соли.
Также следует использовать и смягчающие средства. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, так как они имеют противопоказания, побочные действия, а некоторые из них способны вызвать привыкание.
Оперативное вмешательство
В случаях наличия большого отверстия в твердых и мягких тканях перегородки назначается хирургическое вмешательство. Процедура может быть выполнена несколькими способами:
- Операция Фэрбенкса и Фридмана. Проводится в случаях, когда диаметр отверстия составляет не более 2 см. Используются синтетические материалы и аутотрансплантаты, забор которых производится у пациента.
- Метод Тарди. Способ исправления носовой перегородки применяется при установлении наличия отверстия, диаметр которого не более 5 см. Его закрывают частью слизистого эпителия, забор которого производится под верхней губой пациента.
- Протезирование, установка имплантов. Метод используется в сложных случаях, когда нарушения имеют достаточно обширный характер. Лечения восстановления перегородки применяются импланты. В результате удается нормализовать отток воздуха и избавиться от постоянной сухости слизистой. Изготавливаются импланты в индивидуальном порядке. Создаются обычно из силикона.
Перфорация перегородки носа не является серьезным заболеванием. В случаях отсутствие обширных нарушений лечение может осуществляться с помощью консервативных методов, направленных на восстановление нормальной микрофлоры и исключения пересыхания слизистой. При наличии отверстия большого размера назначается хирургическое вмешательство.
Реабилитационный период
После операции нужно выполнять рекомендации врача по уходу за прооперированной областью
После прохождения лечения, когда восстановление целостности носовой перегородки осуществлялось с помощью хирургического вмешательства, пациенту следует соблюдать ряд правил:
- Ограничить физические нагрузки.
- Исключить резкого перепада температур.
- Избегать различных повреждений и травм в области носа на протяжении одного месяца после операции.
- Соблюдать специальную диету. Пациентам следует исключить из рациона острые блюда и жирную пищу.
- Не использовать специальные назальные капли, действие которых основано на сужении сосудов слизистой носа.
- Отказаться от спиртных напитков, наркотических веществ. Алкоголь в небольших количествах разрешен спустя 2-3 недели после операции.
- Не находится в запыленных или задымленных помещениях.
- Следить за уровнем влажности в квартире.
- Тщательно соблюдать гигиену и правила ухода за полостью носа.
- Исключить употребление слишком горячих и холодных напитков или продуктов.
После операции могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из носовой полости. С целью исключения развития инфекционного заболевания и воспалительных процессов рекомендовано ежедневно обрабатывать полость носа антибактериальной мазью.
В некоторых случаях на нос накладывают специальную шину и закрепляют ее с помощью пластыря. Спустя 5-6 дней после операции снимают швы, если использовался материал, который не рассасывается самостоятельно.
Как проходит операция на перегородке носа можно узнать видео:
Околоносовые пазухи пневматизированы: норма и патология
Перфорация носовой перегородки, особенно при наличии большого отверстия, требует хирургического вмешательства. Отсутствие терапии может привести к серьезным последствиям.
Хрящевая ткань не имеет способность затягиваться самостоятельно, как кожный покров. Именно поэтому существует риск увеличение диаметра отверстия и деформации носа. Консервативные методы не смогут способствовать восстановлению поврежденных тканей. При установлении перфорации в качестве радикального лечения назначается оперативное вмешательство. После операции пациенту требуется соблюдать все рекомендации врача. Это поможет исключить развитие осложнений.
Частые вопросы
Почему возникает и чем опасна перфорация носовой перегородки?
Перфорация носовой перегородки может возникнуть из-за травмы, хирургического вмешательства, длительного употребления наркотиков или из-за заболеваний, таких как ревматоидный артрит. Это опасно, так как может привести к хроническим заболеваниям, таким как хронический насморк, сухость носа, кровотечения и даже изменение формы носа.
Какие симптомы могут указывать на перфорацию носовой перегородки?
Симптомы перфорации носовой перегородки могут включать постоянное чувство сухости в носу, непроизвольное свистящее дыхание, частые носовые кровотечения, появление корок в носу, изменение формы носа, а также частые инфекции верхних дыхательных путей.
Каковы методы лечения перфорации носовой перегородки?
Лечение перфорации носовой перегородки может включать консервативные методы, такие как применение местных средств для увлажнения слизистой оболочки носа и предотвращения образования корок, а также хирургическое вмешательство, такое как пластика носовой перегородки с использованием тканей из других частей тела или с использованием специальных имплантатов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перфорация носовой перегородки может возникнуть из-за травмы, хирургического вмешательства, длительного употребления наркотиков или из-за хронического ринита. Поэтому важно избегать травматичных ситуаций, обращаться к квалифицированным специалистам при заболеваниях носа и соблюдать рекомендации врачей.
СОВЕТ №2
Перфорация носовой перегородки может привести к различным осложнениям, таким как постоянные носовые кровотечения, чувство сухости и заложенности носа, изменение формы носа и даже потерю обоняния. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при появлении любых симптомов, связанных с носовой перегородкой.