Ларингит у грудничка – болезнь, характерные симптомы которой – затрудненное дыхание и частый лающий кашель. В большинстве случаев диагностируют заболевание у детей до 3 лет, включая новорожденных, что можно объяснить физиологическими особенностями не до конца сформировавшегося организма. Основная причина патологии – воздействие инфекционных микроорганизмов. Как лечить ларингит у новорожденных, а главное, какие могут быть последствия нелечения – подробнее в статье.
Чем опасен ларингит для грудничка
При инфекционной форме заболевания характерными осложнениями выступают воспалительные процессы в иных отделах дыхательных путей, к которым относят бронхит и пневмонию.
Наиболее распространенным осложнением ларингита, протекающего у грудничка, выступает круп. Это – дыхательная патология, которая возникает при существенном сужении гортанного просвета. Как правило, симптомы осложнения проявляются в ночное время суток. Ребенку становится тяжело дышать, во время вдохов и выдохов издаются непривычные свистящие звуки.
В некоторых случаях осложнение характеризуется посинением кожного покрова, что указывает на недостаточную насыщенность крови кислородом. Основная причина крупа – воспалительный процесс, протекающий в гортани. Самое узкое место данного отдела – подсвязочное пространство, которое настолько сильно сужается, что вызывает нарушение процесса дыхания.
Ночное проявление крупа обусловлено скоплением слизи в просвете гортани, которая засыхает из-за недостаточного поступления слюнной жидкости, тем самым вызывая затруднение дыхательной функции. Если рассматривать статистику, осложнение возникает у каждого 2 новорожденного. При его появлении рекомендуется сразу вызвать врача.
Немедленный вызов скорой помощи требуется при наличии следующих симптомов:
- свистящее дыхание;
- нехватка воздуха при дыхании, затруднение глотания;
- усиление продукции слюнной жидкости;
- охриплость голоса;
- посинение, побледнение кожных покровов;
- втягивание кожи в зоне межреберных промежутков во время вдохов.
Такая симптоматика говорит и о наличии отека надгортанника, трахеита, однако поставить точный диагноз сможет только врач.
Виды заболевания
В медицине существует разделение ларингита на несколько видов в зависимости от формы развития и выраженности клинических проявлений. По форме заболевание делят на:
- Катаральное. Такой ларингит возникает в большинстве случаев. Клинические проявления имеют сходства с симптомами иных инфекционных патологий. Это – сухой кашель, незначительное повышение температуры, осиплость голоса. Несмотря на сглаженное течение болезни, она требует немедленной терапии, так как может осложняться дыхательной недостаточностью.
- Стенозирующий. Данная форма заболевания протекает с ночным крупом, то есть выраженным уменьшением гортанного просвета.
- Гипертрофический. Может иметь первичное происхождение или возникать как осложнение катарального ларингита. Наблюдается осиплость голоса или временная его потеря.
- Атрофический. В большинстве случаев такой ларингит возникает у взрослых людей, однако, не исключение – случаи заболевания у грудничков. По результатам диагностики выявляют истончение слизистых оболочек в гортани.
- Геморрагический. Ларингит в такой форме чаще протекает на фоне токсического гриппа или заболевания кроветворных органов. Возникает сухой кашель, а при переходе во влажный в мокроте появляются кровянистые прожилки.
- Дифтерийный. Развитие заболевания происходит по направлению миндалины-гортань. На слизистой оболочке горла появляется белый налет, который при отслоении закупоривает дыхательные пути.
- Флегмозный. Диагностируют такую форму патологии редко. Возникает как осложнение катарального ларингита. Протекает с образованием гнойного налета на гортани.
Что такое ларингит, как его распознать и лечить?
В зависимости от интенсивности развития ларингит разделяют на острый и хронический. В первом случае клинические проявления возникают внезапно. Ребенка беспокоит сильный кашель, боль при глотании, осиплость голоса, что вызывает повышение раздражительности, беспокойство, плаксивость. Голосовые связки гиперемированы и отечны.
При хроническом ларингите течение заболевания более медленное. Причина хронизации процесса – частое острое развитие патологии, которую лечили неправильно или не до конца.
Причины возникновения
Перед тем как назначить действенное лечение ларингита у новорожденного или ребенка иной возрастной группы, врач назначает проведение соответствующих диагностических мероприятий, по результатам которых можно выявить причину развития патологии.
Среди источников возникновения ларингита выделяют следующие:
- острую респираторную инфекцию и грипп;
- бактериальное инфицирование верхних дыхательных путей пневмококками, стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой;
- скарлатину или корь в анамнезе;
- воспалительный процесс в придаточных пазухах носа;
- переохлаждение (местного или общего характера);
- систематическое нахождение в задымленных и холодных условиях;
- врожденную ослабленность иммунитета, низкую сопротивляемость организма к инфекциям;
- постоянный контакт с аллергеном (пылью, шерстью домашнего животного или др.);
- продолжительное использование спреев для горла, которые вызывают рефлекторный спазм гортани;
- перенапряжение голосовых связок при сильном крике, плаче;
- развитие инфекционной болезни в ротовой полости.
В большинстве случаев диагностируют вирусную природу заболевания, чем бактериальную.
Симптомы и признаки ларингита у детей
Поставить правильный диагноз сможет только врач, проведя осмотр ротоглотки и, назначив соответствующие исследования. Определить тип патологии по одним лишь симптомам невозможно, так как новорожденный еще не в состоянии прямо указать на беспокоящие проявления. К тому же, клиническая картина ларингита имеет сходства с иными заболеваниями. Несмотря на это, характерными для болезни симптомами, можно назвать:
- осиплость голоса: развитие патологии характеризуется сужением гортанного просвета, что провоцирует неполное смыкание голосовых связок и изменение тембра голоса (осиплость отчетливо слышна во время плача, крика);
- лающий приступообразный кашель на начальной стадии, интенсивность которого увеличивается к вечеру и ночью (переход сухого кашля во влажный означает, что проводимое лечение назначено правильно);
- болевой синдром в области горла, имеющий различную выраженность, исходя из стадии развития заболевания (на такой симптом ребенок реагирует беспокойством, плачем);
- повышение температуры тела до субфебрильных показателей (при вирусной природе заболевания температура может увеличиваться до 39-40 градусов);
- чувство нехватки воздуха, что обусловлено сужением гортанного просвета и может вызывать дыхательную недостаточность;
- нарушение общего состояния: ребенок становится капризным, плохо сосет грудь или кушает смесь, снижается подвижность.
Пропал голос, болит горло – чем лечить, чтобы вылечить?
Исходя из выраженности клинических проявлений, определяют степень поражения дыхательных путей.
Степени развития заболевания
Ларингит в острой форме начинается внезапно: буквально за 2-3 часа возникают первые симптомы. Можно выделить несколько степеней развития патологии:
Степень |
Симптомы |
1 |
Дыхание становится частым и тяжелым, возникает чувство нехватки воздуха, продолжительность которого – 1-2 дня. Важно начать лечение патологии на данном этапе, что позволит исключить осложнения. |
2 |
Наблюдается усиление клинических проявлений. Кроме шумного и затрудненного дыхания, одышки у ребенка сбивается сердечный ритм (он становится учащенным), бледнеют кожные покровы, возникает бессонница. Уже на данном этапе часто возникает осложнение ложный круп. |
Ложный круп
Осложнение ложный круп – такое состояние, которое характеризуется затруднением дыхания, возникающее на фоне сужения просвета гортани. При появлении лающего кашля, осиплости голоса – симптомов, которые обусловлены крупом, можно завести ребенка в ванну и включить горячую воду, чтобы он подышал теплым паром. В некоторых случаях это облегчает дыхание.
Существует несколько форм крупа – истинный и ложный. Если второй возникает на фоне сужения просвета гортани, в особенности, при ларингите, то первая форма (истинная) характерна для развития такого первичного заболевания, как дифтерия.
Рекомендуем видео:
Степени острого стеноза гортани
Острый стеноз протекает в нескольких стадиях, с учетом которых определяют степень поражения гортани.
Степень |
Характерные симптомы |
1 |
Чувство нехватки воздуха проявляется только во время плача или крика. Можно наблюдать сухие хрипы при удлиненных вдохах. |
2 |
Чувство нехватки воздуха возникает и в состоянии покоя. В комплексе наблюдается возбуждение, тахикардия. Проявляется цианоз носогубного треугольника, сухие свистящие хрипы. |
3 |
На 3 этапе диагностируют выраженную одышку, втяжение межреберных промежутков на вдохах, общий цианоз. Приглушаются сердечные тоны, пульс становится нитевидным. Ребенок заторможен, возникает спутанность сознания. |
4 |
Отмечается поверхностное аритмичное дыхание, упадок артериального давления, нарастание гипоксии. При отсутствии лечения ребенок может впасть в кому. Часто наступает летальный исход. |
Диагностика
Диагностику и лечение заболевания проводит педиатр. Если это необходимо, назначают консультацию отоларинголога. Поставить правильный диагноз можно по результатам следующих исследований:
- осмотр новорожденного, который позволяет выявить увеличение лимфатических узлов, цианоз кожных покровов – симптомы, характерные для ларингита;
- осмотр гортани с помощью эндоскопа, который позволяет выявить сужение гортанного просвета, гиперемию, отек слизистых, гнойный или слизистый налет;
- исследование биологического материала, взятого с поверхности гортани, по результатам которого определяют возбудителя болезни;
- общий анализ крови, который помогает определить природу ларингита – вирусную или бактериальную.
По результатам диагностики подтверждают или опровергают развитие ларингита и по необходимости назначают соответствующее лечение.
Особенности развития ларингита и как правильно лечить его у взрослых
Лечение новорождённых и грудных детей
В большинстве случаев лечение ларингита у новорожденных детей проводится в стационарных условиях. Однако при легком течении заболевания допустима терапия и дома.
Первая помощь в домашних условиях
Для облегчения состояния малыша родителям рекомендуется соблюдать следующие правила:
- не давать ребенку плакать, кричать, лучше занять его чем-нибудь интересным (погремушкой, книжкой и т.д.);
- хотя бы 2 раза в день открывать окна для проветривания, но только при условии, что ребенок находится в другой комнате;
- нормализовать питьевой режим: по ложечке давать теплое питье как можно чаще на протяжении дня.
Во время приступа ребенка необходимо поднять вертикально, освободить от стисняющих элементов одежды выше пояса (лучше ее вовсе снять).
В условиях стационара
После приезда ребенка в стационар ему сразу проводят этиотропное и симптоматическое лечение с использованием следующих препаратов:
- антигистаминных, которые снимают отек и другие аллергические проявления;
- антибактериальных, которые оказывают антимикробное действие;
- противовоспалительных, которые борются с вирусами, снимают боль и понижают температуру;
- отхаркивающих, которые уменьшают вязкость мокроты и облегчают ее выведение из дыхательных путей.
Дозировка и продолжительность приема средств определяются врачом с учетом стадии развития ларингита. В комплексе проводят ингаляции и физиотерапевтические процедуры.
Рекомендуем видео:
Профилактика
Любое заболевание легче предотвратить, чем вскоре бороться с его неприятными симптомами и негативными последствиями. Это касается и ларингита, профилактика которого заключается в следующем:
- исключение холодного питья, купания в холодной воде;
- закаливание организма методом посещения бассейна, укрепления иммунитета и т.д.;
- зимой – исключение «парникового эффекта», что выражается в надевании одежды не по погоде (по мнению экспертов, средняя температура у новорожденных выше, чем у взрослых, поэтому одевать малышей нужно легче);
- ежедневное проветривание жилого помещения;
- ежедневная влажная уборка в помещении, где находится ребенок.
Не рекомендуется сразу после рождения переводить ребенка на искусственное вскармливание. Ничто так не заменит кормление, как натуральное материнское молоко, в котором содержатся все полезные витамины и микроэлементы, необходимые для нормального развития организма.
Чего категорически нельзя делать при ларингите
Если провели ингаляцию, запрещено выходить на улицу после процедуры, кормить малыша в течение 30-40 минут. Если есть склонность к аллергии, запрещены ингаляции с эвкалиптом, иными эфирными маслами, которые повышают риск появления ларингоспазма.
Кормящей женщине требуется исключить из рациона пищу, которая провоцирует аллергическую реакцию: цитрусовые, шоколад, мед и другие, ухудшающие общее состояние.
В любом случае проводить лечение ларингита у новорожденных детей нужно только под контролем врача. Самолечение не только замедляет выздоровление, но и наносит дополнительный вред здоровью.
Рекомендуем видео:
Частые вопросы
Какие причины возникновения ларингита у грудничка?
Ларингит у грудничка может возникнуть из-за вирусных инфекций, бактериальных инфекций, аллергических реакций, переохлаждения или раздражения горла.
Как правильно лечить ларингит у грудничка?
Лечение ларингита у грудничка включает в себя обильное питье, поддержание влажности в помещении, применение мягких горчичников на грудную клетку, ингаляции с помощью небулайзера, прием антигистаминных препаратов (при аллергическом ларингите) и антибиотиков (при бактериальном ларингите).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Ларингит у грудничка часто возникает из-за вирусных инфекций, поэтому важно обеспечить ребенку тепло и покой, чтобы помочь организму справиться с болезнью.
СОВЕТ №2
Для облегчения дыхания ребенка можно использовать увлажнитель воздуха или проветривать комнату, чтобы снизить раздражение слизистой оболочки горла.
СОВЕТ №3
Важно следить за температурой в помещении, чтобы избежать перегрева или переохлаждения грудничка, что может усугубить состояние при ларингите.