Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Трофическая язва это болезнь, чаще всего возникающая у людей пенсионного возраста. Однако не минует сей недуг и молодежь, чаще всего поражая ноги больного.
Трофическая язва – это длительно не заживающая рана, чаще всего образующаяся на ногах, связанная с нарушения питания тканей (кровоснабжения).
До появления язвы всегда есть «подготовительный» этап. Он годами протекает в организме у человека, и связан с изменениями в сосудах.
Нарушается циркуляция крови, особенно в частях ног, голени, голеностопных суставах и дальше вверх по ноге. Происходят нарушения в кожном покрове и тканях.
Первоначально появляется отечность, уходящая только по утрам. Потом появляются выступающие на поверхность кожи ноги мелкие вены, далее крупные, появляются расширенные венозные узлы, далее пигментные пятна синего цвета.
Кожа становится при этом тонкой и в конечном результате – происходит появление трофической язвы.
Причины возникновения недуга
Причины появления язв весьма разнообразны. Чаще всего, к причинам возникновения болезни можно отнести длительно протекающий процесс варикоза (заболевание поверхности вен), пост тромботическая болезнь (болезнь, которая развилась после тромбоза глубоких вен).
Болезни, которые провоцируют язву
Трофическая язва часто становится последствием болезней.
Не долеченный или плохо вылеченный варикоз, острый тромбофлебит, диабет, атеросклероз, псориаз, экзема, дерматит – все эти недуги в своей запущенной форме могут проявиться язвами.
Варикоз постепенно приводит к трофическим изменениям кожи, чаще всего в голеностопном суставе. Расширенные вены, нарушают циркуляцию крови, образуются тромбы, которые и влияют на появление гнойных очагов.
Дополнительные причины недуга
Далеко не у всех людей с варикозом появляются трофические язвы. Для появления язв должен быть еще какой-то механизм, действующий извне, который сопутствует развитию язвы.
К таким причинам трофических язв на ногах можно отнести:
- лишний вес;
- сахарный диабет;
- атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- обширные травматические поражения кожи;
- ожоги и обморожения;
- заболевание печени, желчных путей, гинекологические заболевания, заболевания кишечника.
Однако, чаще всего, язва появляется по вине самого человека, когда он не выполняет основных рекомендаций врача по лечению того или иного из перечисленных заболеваний.
Симптомы и признаки недуга
Как правило, симптомы трофической язвы на ноге во многом дублируют симптомы недуга, который ее провоцирует, однако есть и свои особенности.
К симптомам и признакам, характеризующим дальнейшее появление язв, можно отнести, по нарастающей, боли в ногах, ночные судороги, отечность, не проходящая утром, появление «синюшных» пятен на ногах, сопровождающееся жжением, появление гнойников.
Если по истечению шести — восьми недель не происходит рубцевания появившейся раны, можно смело говорить о появлении трофической язвы.
Классификация
Если разобраться в причине возникновения трофической язвы, можно провести следующую классификацию:
- сосудистые (те язвы, которые вызваны болезнями вен (варикоз, тромбоз, тромбофлебит) или болезнями артерий;
- причиной которых стали заболевания (сахарный диабет, гипертония, заболевания почек, печени, кишечника);
- инфекционные (например, сифилис);
- травматические (укусы животных, насекомых и т.д.);
- вызванные ожогами химическими препаратами (кислотой, щелочью и т.д.);
- спровоцированные действием природных факторов (ожог, обморожение и т.д.);
- возникшие вследствии запущенных кожных заболеваний (экзема, дерматит);
- вызванные образованием нового эпидермиса (папилломы);
- спровоцированные действием различных препаратов (введение различных веществ. Например, наркотиков);
- циркулярные язвы (и с внутренней и с поверхностной стороны, до кости). Появляются на поздних сроках заболевания.
Язвы бывают разных форм: овальные или круглые. Может быть одна язва или несколько, объединенные в одно целое.
Язву можно классифицировать и в зависимости от ее размеров (все зависит от площади). Выделяют следующие: малую язву, среднюю, большую, обширную.
Хорошим подспорьем традиционной медицине будет лечение трофических язв народными средствами. Выбрать хороший рецепт вы можете в нашей статье.
Опасный враг флеботромбоз глубоких вен должен быть вовремя диагностирован и ликвидирован. Как это сделать, узнайте здесь.
Этапы развития язвы
Все сосуды и вены перестают правильно работать, из-за нарушения циркуляции крови. Чаще всего страдают мелкие сосуды. Далее болезнь охватывает более крупные вены, на конечной стадии – появляется язва. По данным медиков, до девяноста процентов язв образуются на лодыжках ног.
Можно выделить четыре этапа развития язвы:
- Первый обусловлен появлением и прогрессированием самой язвы. Постепенно разрушаются находящиеся рядом живые клетки кожи, организм пытается сам справиться с язвой, закрыть ее. Происходит баланс сил разрушения и сил восстановления. Так, появляются гнойные образования, и организм пытается сам «удалить» язву.
- Гнойные образования — это и есть второй этап развития.
- Рубцевание (удаление организмом) язвы – третий.
- Восстановление клеток кожи, покрытие молодой кожей — это и есть последний, четвертый этап.
Диагностика
Начинается лечение с поэтапной диагностики, которая включает в себя, следующие мероприятия.
В первую очередь — визуальную диагностику (осмотр раны).
Часто назначается диагностика сосудов (при помощи ультразвука), проводят анализы крови (выявление сахара в крови) и мочи, а также консультации прочих специалистов (венеролог, кардиолог, гинеколог и пр.).
Лечебные мероприятия
Лечение данной болезни очень сложное и длительное. Лечит такой недуг только специалист — дермотолог в сотрудничестве со специалистами в других сферах. После десяти — пятнадцати дней лечения, если не наступает улучшения, лечение следует повторить. Самолечение здесь не приемлемо.
На фото видно, как лечится трофическая язва на ноге с помощью лазера
В результате диагностики, пациенту составляется комплексная программа лечения.
В первую очередь это диетотерапия. Использование продуктов, которые тормозят развитие атеросклероза и изменения в сосудах. Необходимо исключить острую, жирную, соленую пищу, а также алкоголь.
Носить компрессионное белье, подобранное специалистом. Обязательно соблюдение строгой гигиены. Лечить следует не только саму язву, а комплексно всю систему недугов к ней приведшую.
Консервативное лечение
Данное лечение включает в себя медикаментозную терапию в специализированных отделениях клиник, направленное на очищение организма, а также промывку и обработку язв.
В комплекс консервативного лечения трофических язв на ногах входят такие направления:
- гирудотерапия (пиявки), направленная на растворение тромбов, улучшение циркуляции крови, очищение раны от гноя;
- компрессионная терапия (ношение компрессионного белья, чулок, гольф, колготок), нормализует отток крови и способствует торможению рецидива язвы;
- физиопроцедуры (лечебная физкультура, гимнастика);
- местное лечение (перевязки, накладывание мазей);
- электростимуляция улучшает циркуляцию жидкостей в тканях за счет притока крови к ногам.
Также практикуют внутривенную, инфузионную терапию, внутривенное лазерное облучение, лимфодренажный массаж, магнитотерапию.
Основная задача консервативного лечения — с помощью медикаментозного лечения и промывания, а также описанных выше процедур, без хирургического вмешательства, убрать язву.
Местное лечение болезни
Врачи рекомендуют при использовании консервативного лечения трофических ран, не отказываться и от народных средств лечения трофических язв.
Весьма к месту в данном случае фитотерапия (различные сборы и травы). Они направлены на заживление язв и на уменьшение болевых ощущений. Компрессы из масла облепихи, свежей натертой моркови, компрессы (примочки) из каштана, ромашки, кашицы из томатов и отваренного картофеля, зверобойное и облепиховое масло.
Когда и почему назначают хирургическое вмешательство
Когда перепробованы уже все методы консервативного лечения и результатов не достигнуто, язвенный дефект не зажил или трофическая язва имеет довольно большие размеры, остается последнее средство — хирургическое вмешательство.
Проводятся пластические операции. Состоят они в пересадке поврежденного участка кожи. Подобный метод решает довольно много проблем, не доступных традиционной методике лечения. Так, боли проходят уже на следующий день после пересадки кожи.
Озонотерапия
Озон обладает очень хорошим окислительным свойством. В результате чего добиваются высокого очищения раны. Убираются микротические ткани. Место язвенного поражения предварительно подготавливается к пластическим операциям.
Наружная озонотерапия проводится курсом от пяти до десяти процедур, хорошо переносится и сочетается с любыми видами терапии.
Аргосульфан
Крем с антибактериальным действием, в виде белой однородной массы.
По мнению многих пользователей, имеет лучшее соотношение цены и качества.
Обработка трофических язв на ногах этим веществом способствует быстрому заживлению ран.
Назначается при лечении трофических язв или подготовки кожи к пластической операции.
Применяется как открытым методом, так и в виде «кашицы» для повязок.
Осложнения и риск ампутации
Существует много тонкостей при лечении, и после проведения лечения трофической язвы.
Если пациент после операции не выполняет рекомендации специалиста, то язва может открыться через два — три месяца. В таком случае необходимо использование средств местного лечения. Необходим контроль кожи вокруг места хирургического вмешательства.
Если процесс лечения затягивается, и в нем используются сильнодействующие вещества (деготь, салициловая кислота), может возникнуть и развиться рак кожи. Такое обстоятельство может привести к ампутации пораженной конечности.
Профилактика
Чаще всего, трофические язвы возникают в результате не долеченного варикоза. Поэтому профилактика трофических язв на ногах включает в себя, прежде всего профилактику варикоза и прочих болезней провоцирующих появление язв.
Следует давать отдых ногам, при появлении видимых симптомов (отеков или венозных звездочек) начинать пользоваться мазями или гелями. Не следует забывать о компрессионном белье, гимнастике и диете.
Особое место при появлении первых признаков трофической болезни, следует уделить гигиене пораженного места. Часто, вовремя замеченные изменения на коже, получив нужное лечение, быстро исчезают. Комплексное лечение болезни, как правило, позволяет избежать появления язв.
Трофические язвы – являются неизменным спутником запущенного состояния многих недугов кожи и сосудов. Плановая комплексная терапия таких болезней, в большинстве случаев, блокирует появление язв. Если язвы все же стали появляться, следует безотлагательно обратиться к врачу и приступить к лечению.
Видео: Как лечить трофические язвы на ногах
Частые вопросы
Какие современные способы лечения трофических язв на ногах существуют?
Существует несколько современных методов лечения трофических язв на ногах, включая применение специальных мазей и гелей, обработку ран специальными повязками, применение лазерной терапии и хирургическое вмешательство.
Какие методы профилактики трофических язв на ногах наиболее эффективны?
Для профилактики трофических язв на ногах рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, контроль за весом, правильное питание, уход за кожей ног, а также избегать длительного сидения или стояния в одной позе.
Какие симптомы трофических язв на ногах следует обратить внимание?
Симптомы трофических язв на ногах могут включать болезненность, воспаление, отечность, изменение цвета кожи, появление язв и некротических тканей. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении трофических язв на ногах важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Для профилактики трофических язв необходимо следить за состоянием кожи ног, избегать травм и ушибов, регулярно осуществлять уход за кожей и носить удобную обувь.
СОВЕТ №3
Современные методы лечения трофических язв включают применение специальных мазей, повязок, а также физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия и лазерное лечение.