Свистящее дыхание: физиологические и патологические причины

Заболевания дыхательной системы могут проявляться разнообразной симптоматикой. Чаще всего люди жалуются на кашель, одышку и заложенность носа, однако нередко встречаются менее характерные признаки. Так, например, свистящее дыхание может указывать на сужение бронхов, воспаление легочной ткани, патологию сердечно-сосудистой системы или другой недуг.

Врачу потребуются дополнительные анамнестические и диагностические данные для уточнения состояния больного. Важно понимать, что даже малозначимое изменение дыхательной активности может указывать на опасное патологическое состояние.

Основные сведения

Свистящее дыхание может быть признаком разных заболеваний дыхательной системы

Свистящее дыхание является неспецифическим симптомом, наблюдающимся при разных заболеваниях. В норме дыхание практически невозможно услышать из-за достаточной проходимости респираторного тракта, однако даже незначительного сужения достаточно для возникновения посторонних шумов.

В случае появления свиста важно определить источник шума и провести дополнительное обследование. Это может быть сужение носовой перегородки, обструкция средних бронхов или другое патологическое состояние. Врач может отметить посторонние шумы с помощью фонендоскопа или без инструментального исследования.

В норме частота дыхательных движений варьируется от 16 до 22 раз в минуту. Такие показатели отображают работу респираторной системы в покое, когда организму требуется оптимальное поступление кислорода.

Во время физической активности дыхание может становиться более поверхностным и быстрым, что неизбежно приводит также к изменению частоты вдохов и выдохов. Многие патологические состояния могут изменять частоту дыхания в покое из-за влияния негативных факторов на состояние респираторного тракта.

Заболевания дыхательной системы очень опасны из-за быстрого развития и негативных последствий.

Чаще всего речь идет о воспалительных процессах, связанных с проникновением бактерий, вирусов или грибков в респираторный тракт. К самым опасным формам бактериальной инвазии относят туберкулез и пневмонию, поскольку такие патологии часто приводят к гибели пациента. Не менее опасны различные виды обструктивных процессов, при возникновении которых человек может быстро умереть от дыхательной недостаточности. Для предотвращения возникновения осложнений врачи рекомендуют обращать внимание на любые симптомы.

Физиологические основы

В норме дыхание должно быть тихим, ровным, безболезненным и бесшумным

Дыхательная система человека представлена респираторным трактом и легочной тканью, расположенной в области грудной клетки. Респираторный тракт обычно называют пассивной частью системы, поскольку эта структура необходима для доставки воздуха к легким.

Непосредственно в легких происходят процессы газообмена: из крови удаляется избыток углекислого газа, а кислород, напротив, транспортируется в кровоток.

Отделы респираторного тракта:

• Ротоглотка и носоглотка – первичные структуры, куда воздух попадает непосредственно из внешней среды.
• Гортань и трахея – шейные отделы, расположенные рядом с первичными структурами пищеварительной системы.
• Бронхиальное дерево – разветвленный орган, доставляющий воздух непосредственно в легочную ткань. Крупные и средние бронхи имеют мышечную оболочку, способствующую расширению просвета органа. Большая часть бронхиального дерева расположена в легких.
• Легкие представляют собой парные органы, разделенные на паренхиматозные структуры. Даже в самых мелких дольках легочной ткани содержатся структурно-функциональные единицы (альвеолы), в которых происходит газообмен. Важную роль в поддержании процесса «наполнения» легких играют плевральные листки, способствующие поддержанию отрицательного давления в полости. Также для расправления и сужения легочной ткани необходима одновременная работа различных респираторных мышц.

В норме пассивные отделы дыхательной системы имеют достаточный размер просвета для проникновения воздушных масс. Основная регуляция происходит на уровне бронхов, содержащих мышечную оболочку. Во время физической активности бронхи расширяются для улучшения газообмена, поскольку мышечной ткани необходимо достаточное количество артериальной крови. Расслабленное состояние провоцирует сужение этих отделов дыхательного тракта.

Возможные заболевания

Чаще всего свистящее дыхание возникает во время приступа бронхиальной астмы

Для понимания причин возникновения свистящего дыхания необходимо иметь представление о структуре респираторного тракта. В большинстве случаев свист возникает из-за избыточного сужения определенного отдела респираторной системы, будь то трахея, бронхи или даже носоглотка.

Чаще всего сужение формируется из-за воспалительных процессов, заставляющих ткани увеличиваться в размере и частично перекрывать просвет органа. Это также может быть аллергия, анафилактический шок или другое состояние.

Предполагаемые патологические состояния:

• Бронхиальная астма – заболевание, при котором у пациента периодически возникает сужение бронхиального просвета. Астма может иметь воспалительную и иммунную этиологию. Приступы болезни очень опасны из-за риска возникновения тяжелой дыхательной недостаточности.
• Пневмония – воспаление легочной ткани бактериальной природы. Болезнетворные микроорганизмы могут размножаться в пределах дольки органа или активно распространяться на всю легочную ткань. Из-за раннего бессимптомного течения пневмония нередко приводит к летальному исходу.
• Карцинома бронхов – злокачественное новообразование, возникающее в области слизистой оболочки органа. Постепенный рост опухоли провоцирует все большее сужение просвета бронха, из-за чего и возникает свистящее дыхание.
• Эмфизема легких – заболевание, проявляющееся расширением бронхов и поражением альвеолярных структур легких.
• Пневмоторакс – опасное патологическое состояние, при котором нарушается целостность плевральной полости. Изменение давления в этой анатомической структуре препятствует расправлению легких и провоцирует развитие дыхательной недостаточности.
• Отечность легочной ткани – накопление жидкости в легких на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов или других недугов.
• Аллергия – реакция иммунной системы на определенные раздражающие факторы. Выделение медиаторов аллергии в тканях сопровождается отеком и сужением просвета органов. Аллергические реакции могут привести к обструкции в области верхних и нижних дыхательных путей.
• Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением размера органа.

Таким образом, чаще всего появление свиста во время дыхания является результатом сдавливания или воспаления органов респираторного тракта.

Другие причины и симптомы

Дополнительные симптомы помогут определить причину

В ряде случаев респираторный свист может быть признаком патологического состояния, не связанного с определенными заболеваниями. Это может быть естественная реакция тканей и органов на какой-либо раздражитель.

Возможные состояния:

1. Проникновение инородного предмета в респираторный тракт.
2. Раздражение или ожог дыхательных путей.
3. Чрезмерная активность симпатоадреналовой системы на фоне физической активности.
4. Анатомический дефект носовой перегородки, носоглотки, трахеи или бронхов.
5. Прием лекарственных средств, влияющих на дыхательную активность.
6. Курение.
7. Дефект голосовых связок.
8. Заброс содержимого желудка или тонкой кишки в верхние дыхательные пути.

Дополнительная симптоматика:

• Одышка.
• Бледность или синюшность кожных покровов.
• Замедление или учащение сердцебиения.
• Головокружение.
• Повышение температуры тела.
• Слабость и усталость.
• Резкие и частые дыхательные движения.
• Высыпания на коже.
• Покраснение лица, отек в шейной области.
• Появление хрипа.
• Неприятные ощущения в области груди.

Точнее сказать о причине возникновения свистящего дыхания может только врач после полноценного обследования.

Диагностика

Для проведения обследования пациенту необходимо обратиться к отоларингологу, пульмонологу или терапевту. Врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет общий осмотр.

Видео ознакомит с основными симптомами бронхиальной астмы:

О чем свидетельствует затрудненный выдох?

Прослушивание легких и сердца с помощью фонендоскопа помогает установить предварительный диагноз, однако для уточнения состояния врачу потребуются результаты инструментальной и лабораторной диагностики.

Назначаемые диагностические процедуры:

• Анализ мокроты на микробиологию, иммунологию и онкологию.
• Анализ крови.
• Рентген.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
• Спирометрия.
• Электрокардиография.
• Бронхоскопия.

Специалист может назначить лишь несколько инструментальных исследований для постановки диагноза и назначения схемы лечения.

Лечение и осложнения

Свистящее дыхание — это симптом, лечение зависит от диагноза

Только после тщательного обследования врач сможет сообщить пациенту, как именно можно устранить подобную симптоматику. В зависимости от состояния больного это может быть медикаментозная терапия или хирургия.

К основным терапевтическим назначениям обычно относят антигистамины, бронходилататоры, отхаркивающие средства и антибиотики. Не рекомендуется самостоятельно пытаться избавиться от подобного симптома с помощью медикаментов.

Возможные осложнения:

1. Тяжелая дыхательная недостаточность.
2. Гипоксия и ишемия внутренних органов.
3. Летальный исход.

При своевременном обращении к врачу прогноз, как правило, благоприятный. В приемном отделении есть все необходимое оборудования для разрешения самых сложных неотложных состояний. Если состояние не является жизнеугрожающим, пациент может записаться на прием к врачу в поликлинику.

Частые вопросы

Какие физиологические причины могут вызывать свистящее дыхание?

Физиологические причины свистящего дыхания могут включать в себя физическую нагрузку, стресс, аллергическую реакцию или пребывание в сухом или пыльном окружении.

Какие патологические состояния могут быть связаны со свистящим дыханием?

Патологические причины свистящего дыхания могут включать в себя астму, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), аллергический бронхит, инфекции дыхательных путей или даже опухоли в дыхательных путях.

Когда следует обратиться к врачу, если у меня появилось свистящее дыхание?

Если у вас появилось свистящее дыхание, особенно если оно длится длительное время, сопровождается одышкой, или у вас есть другие симптомы, такие как кашель или боль в груди, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения возможного заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии свистящего дыхания следует обратить внимание на окружающую среду, так как аллергены, пыль, дым и другие раздражающие вещества могут быть одной из физиологических причин. Рекомендуется проветривать помещение, использовать очистители воздуха и избегать контакта с аллергенами.

СОВЕТ №2

При наличии свистящего дыхания следует обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления патологических причин, таких как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхит и другие заболевания дыхательной системы. Раннее выявление и лечение патологий поможет предотвратить их прогрессирование.