Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
При мысли о том, насколько ранимы, нежны и подвержены всяким напастям вены (в том числе «затоплению» отеками), в голову приходит странная, как будто бы, аналогия с детской забавой.
Во времена, когда покемонов ещё и в помине не было, дети играли в «Волну»: вставали в круг, брались за руки, и, создавая руками «волну», с упоением вещали хором: море волнуется раз, море волнуется два…
На словах: море волнуется три, морская фигура на месте замри! – следовало застыть в какой-нибудь замысловатой или нелепой позе. В чем была суть игры? Кто пошевелился, хихикнул или шумно вздохнул, выбывал из игры – остальные продолжали развлекаться.
Вены тоже «катаются на волне» – пульсовой волне от сердца, что, распространяясь внутри по их мягким податливым стенкам, накатив и слегка растянув один участок – ух! – катится дальше. И удовольствие от волны (от массажа, поддерживающего тонус) здесь сочетается с пользой для вен (питание не только для всего организма, но и для их собственных тканей).
Но человек навязал венам совсем другую игру, по его правилам – «Волну», где игроки просто обязаны замирать.
Не считаясь с их природой, диктуя им свои ритмы жизни (определяющие частоту и силу сердечных сокращений), он совершенно не задумается, насколько долгой должна быть пауза после счёта «три»? А нужна ли для вен эта фаза игры? Да и вся игра вообще? Венам же остаётся только «волноваться» – деваться-то им некуда.
Но ведь сказать в «Волне»: три – значит заведомо лишиться кого-то из игроков?! Тем не менее, слово произносится. И в итоге проигрывают как раз те, кто по команде послушно замер – варикозные вены. Ведь впав в оцепенение, они уже не могут облегчённо расслабиться – и остаются в «окаменённой» позе.
Судьбу их решила хозяйка, сказавшая: три. Или хозяин. Люди, навязавшие им свои правила жизни.
«Отечная волна»: откуда она?
Но вот вопрос: настоящий ли это хозяин, этот обладатель вен? И настоящая ли это хозяйка? Ответ на этот вопрос даёт… отёчная «волна», создаваемая искусственно.
Почему вновь «волна»? Потому что уровень её колеблется – за ночь спадая, днём поднимается вновь.
Для её возникновения есть множество причин:
- забрёл ребёнок в крапиву на даче – ножки отекли, «горят» и чешутся;
- невесть откуда в ковре завелись земляные блохи – укушенные места отекают;
- переел человек солёного – и вновь отеки, чаще – на ногах в области стопы;
- аллергия-крапивница, в результате – отеки.
Опавшие было за ночь отеки на ногах днём вновь упорно нарастают, и так повторяется до тех пор, пока для их существования есть причина.
Помимо бытовых, для возникновения отечности нижних конечностей есть и другие поводы – нарушения обмена веществ:
- при сахарном диабете («диабетическая стопа»);
- при заболеваниях почек с хронической задержкой воды в организме;
- плотный отек – слоновость – при лимфатическом застое и прочие.
Хотя природа этих отеков ног и другая, они тоже искусственны – возникают по причинам-привычкам, «нажитым» хозяином тела.
Такие разные отеки, такие разные причины
В зависимости от процентного содержания в ней белка, отечная жидкость называется:
- либо транссудатом (белка не более 2%);
- либо экссудатом (белка от 3 до 8%);
- либо слизью (взвесь в воде коллоидов с высоким содержанием хондроитинсерной и гиалуроновой кислоты), создающей микседему – слизистый отек.
В отличие от анасарки – отека, распространившегося под кожей, водянка является жидкостью, скопившейся в замкнутой полости. В зависимости от того, какую полость «залило», различают:
- гидроторакс;
- гидроцефалию;
- гидроцеле;
- и иные локализации.
Общий отек (в пределах одной части тела) отличается от местного обширностью своего распространения, а молниеносный (в течение нескольких секунд при укусе змеи) – более быстрый, чем острый (около часа с момента возникновения) либо хронический (несколько суток – несколько недель).
В зависимости от механики развития отечности также бывают:
- гидродинамическими;
- лимфогенными;
- онкотическими;
- осмотическими;
- мембраногенными.
Например, при нефротическом синдроме (нефропатии при беременности) развивается общий гипопротеинемический («малобелковый» вследствие массивной протеинурии) отек, относящийся к осмотическим, «размещается» он преимущественно на ногах.
Отеки первой степени (на голенях) могут быть как следствием гестоза (после 20 недель беременности), так и присущими нормальному течению беременности (вследствие давления матки на нижнюю полую вену и передавливания мочеточников).
Развитие отеков при беременности
Ещё один вид отечности (физиологических, именуемых конституциональными) свойственен женщинам невысокого роста, имеющим избыток массы тела.
Приверженность моде ходить в течение всего дня в обуви на высоком каблуке, тенденция «борьбы» с излишним весом, приводящая то к его пополнению, то к резкому «сбросу», также является причиной «женских» отеков.
И надо ли ещё раз говорить о мумифицирующе-иссушающем влиянии на стенки вен сигарет, алкоголя и кофе, среди потребителей которых женщин больше, чем мужчин?
Отеки у детей, когда нефротический синдром возникает безо всякой видимой причины (и потому носит название идиопатического), согласно иммунологической теории, являются следствием аутоиммунных и аллергических заболеваний, что подтверждается положительным эффектом от иммуносупрессивной терапии.
Другими причинами развития нарушения у детей являются:
- белковое голодание с массивными потерями белка из-за неусвоения его стенками кишок при целиакии, энтеритах, колитах;
- нездоровье мочевыделительной системы;
- гепатиты и цирроз печени.
Отдельного внимания заслуживают отеки конечностей у детей, появляющиеся под вечер при нахождении в течение дня в вертикальном положении – они могут быть одним из признаков порока сердца и начала сердечной недостаточности.
Ещё более должна настораживать сопутствующая таким отекам симптоматика:
- одышка;
- цианоз местный или разлитой;
- головокружение;
- быстрая либо хроническая утомляемость;
- увеличение печени в сочетании с отклонениями в анализах крови, мочи и с изменениями, видимыми при инструментальных исследованиях.
И все же, почему отекают ноги:
Варикоз подобно цунами
Но иногда (и довольно часто) у организма возникает повод создать не просто «отечную волну», а нечто грандиозное, настоящее «цунами». Так называется волна высотой с многоэтажный дом, совершенно неразличимая в открытом океане, но на берегу затопляющая всё вокруг на многие сотни метров.
Подобно цунами, возникающему от подводных землетрясений и извержений вулканов, отеки ног при варикозе являются следствием сердечных и сосудистых катастроф, которые подготавливаются столь же неспешно, глубоко и тщательно, как и создание этой громадной волны.
Сам же варикоз «рождается» вместе с его будущим носителем в почти готовом виде, ведь это врожденная слабость венозной стенки, неспособной длительно сопротивляться процессу растяжения.
Факторами же, способствующими ее растяжению, являются:
- необходимость подъёма столбиков крови, отсечённых от общего кровотока венозными клапанами, снизу (от ног) вверх (к сердцу);
- избыточно густая («жирная») кровь;
- чрезмерно высокая масса тела;
- недостаточная активность мускульной системы нижних конечностей, которая в активном состоянии способствует продвижению крови по венам (либо же, наоборот, сверхвысокая нагрузка на мышцы в спорте и при выполнении тяжёлого физического труда);
- нарушение трофики её стенки (вследствие артериальной гипертонии, развития бактериемии, токсемии и иных причин).
В результате «сотворчества» всех перечисленных факторов происходит постепенное растяжение венозной стенки, которая, перейдя порог своей эластичности и перерастянувшись, образует из себя грыжевидные варикозные расширения-«чётки». Задачей вен является перекачка собранной капиллярами из межклеточного пространства свободной жидкости обратно в сосудистое русло.
Но вены варикозно расширенные, потерявшие тонус и свою «насосную функцию» с этой задачей справиться не могут – и отечная жидкость остается в тканях.
Значительное замедление кровотока в варикозно расширенных венах (усугублённое образованием в них тромбов из-за повреждения их эндотелия) приводит не только к замедлению движения крови во всей венозной системе – затормаживается также кровообращение и в системе артериальной. Так застой на уровне вен запускает сначала венозную, а затем и сердечную недостаточность.
Тысяча предпоследнее предупреждение о варикозе
В свою очередь, отечность ног усугубляет развитие варикоза, ведь он ведет к сдавлению вены снаружи. В совокупности с чрезмерно высоким давлением изнутри сосуда отёки ведут к нарушению питания венозной стенки и к ее атрофии с последующим ещё большим растяжением.
А отечная жидкость, вышедшая в свободное пространство между сосудами (в ткани) и затопившая его, в силу физического закона (жидкость заполняет полость, поднимаясь снизу вверх) наибольшее свои скопления создает в нижней половине тела, поэтому в тканях ног отёки максимальны.
Отеки – лишь часть общей картины нарушения водно-солевого и белкового баланса, затрудняющего выработку и циркуляцию всех вообще биологических жидкостей организма.
Постепенно движение в великом круге – круге кровообращения (вернее, в обоих его кругах – и в большом, и в малом), останавливается, приводя к остановке обмена веществ и энергии во всех тканях организма, а затем – и к его смерти от кислородного голодания и отравления собственными отходами.
Поэтому настоящие хозяева своим венам, расценив «отечную волну» как тысяча предпоследнее предупреждение о варикозе, обратятся к врачу-флебологу. Но большинство людей – не хозяева – скажут себе: потом…
Диагноз: варикоз? Нет, пока – отеки
Ответить на вопрос, заданный в заголовке, позволит проведение самодиагностики: надавливание пальцем на лежащую под кожей костную поверхность в подозрительном месте оставит убедительную ямочку с долго не выравнивающимся дном.
Но лучше всего диагностику предоставить врачу-флебологу, который обязательно назначит проведение:
- общего анализа крови;
- биохимического анализа крови;
- общего анализа мочи;
- анализа на уровень гормонов;
- ЭКГ и другие необходимые исследования.
Осложнения и последствия — все дело в причине
В зависимости от причины, приведшей к тому, что отекают ноги, это может вызвать нарастание явлений недостаточности различных систем:
- сердечно-сосудистой;
- венозной (вплоть до тромбозов вен и возникновения трофических язв);
- почечной;
- лимфатической (ведущей к развитию слоновости).
Отеки ног при беременности требуют исключения диагноза: гестоз.
Случай для «неотложной помощи»
Но бывают моменты, когда остро развившийся отек требует немедленного вызова «неотложной помощи».
Это необходимо сделать:
- при укусах и ужалениях ядовитых (и подозрительных на ядовитость) животных;
- при явно выраженной аллергической реакции;
- при сочетании отеков с нарушением ритма сердца либо потерей сознания;
- при пенных выделениях изо рта (признаке острой сердечной недостаточности).
Чем снять отечность с ног в домашних условиях
Надёжно избавиться от небольших и непостоянных отеков самостоятельно можно, применяя традиционные лекарственные средства мочегонной группы (Фуросемид, Лазикс, Верошпирон).
Снять отек ног можно с помощью проверенных методов и рецептов народной медицины:
- В 2 части разогретого касторового масла вливают 1 часть скипидара и растирают полученным составом ноги; сделав небольшой массаж, утепляют ноги хлопчатобумажными носками.
- Растирают ноги смесью из: 1 яичного желтка, 1 ч.л. скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса.
- 10 г астрагала, запарив 1 ст. кипятка, медленно охладив и процедив отвар, принимают по 2-3 ст. л. 2-3 раза/день 2 нед., затем делают перерыв на 3 дня и курс повторяют; принимать общим курсом в течение 4-6 мес.
- Массаж льдинками из замороженного настоя трав (тысячелистника, шалфея, эвкалипта, мяты перечной).
- В холодную ванночку с добавленной морской солью опускают ноги и, совершая лёгкие щипки, массируют отёчные участки снизу доверху.
- Контрастные ванночки с добавлением соли и трав: держат ноги то в горячей (5 мин.), то в холодной (10 сек.) воде.
- Массаж стоп: разминают стопы ног катанием по полу маленького резинового мячика.
- С 19 часов, стараясь употреблять меньше жидкости, пьют отвары трав для удаления избытка жидкости из тела.
- При отеках ног пьют отвары из ягод и коры бузины.
- При варикозных узлах накладывают на них листья бузины в распаренном виде.
- Рецепт мочегонного сбора. Смешать хвощ полевой, берёзовые почки, спорыш (по 2-3 ст. л. каждой составной части); 1 ч. л. смеси заварить в 1 ст. кипятка, прогреть 15 мин. на «водяной бане»; настаивать 30 мин, затем процедить. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза/день строго после еды. Пить по 3 дня с перерывом на 1 день курсом в 3 нед. Сохранять отвар в прохладном месте.
Необходимо помнить! При варикозном расширении вен горячие ванны категорически запрещены!
Чем поможет врач
В случае постоянного упорного отека ног и отсутствия эффекта от самостоятельного применения мочегонных препаратов либо средств народной медицины (либо ухудшения состояния) следует обратиться к врачу-флебологу.
В зависимости от причины появления отечности могут быть назначены как мочегонные препараты, так и их сочетания со средствами:
- спазмолитическими (Папаверином, Но-шпой, Баралгином);
- венотониками для ног: в виде интенсив-бальзама (Шунгит), в виде таблеток (Детралекс, Флебодиа 600, Венарус), в виде крема (Фаберлик);
- сочетающими в себе противовоспалительный, аналгетический и дезагрегирующий эффекты (Аспирин).
Перечислять возможные варианты лечения не имеет смысла – конкретные препараты должен назначить врач.
Создавать из прописанных препаратов самостоятельные комбинации больным категорически запрещается!
Лучше вовсе и не знать…
Сказать в «Волне» «три» – значит «остановить», «окаменить» вены. Но ведь этого можно и не делать – можно вообще отменить «Волну»!
Задав себе вопрос: зачем мне это нужно? – можно начать перестать делать, не думая, исходя из кем-то и когда-то созданных традиций и стереотипов, вредные для здоровья вещи.
Это значит следует:
- перестать постоянно ходить на высоких «шпильках» и носить сдавливающие стопу и пальцы ног туфли-«лодочки»;
- перегружать своё тело избытком пищи;
- давать волю ногам – заниматься танцами и ходить пешком, а кишечник – не загромождать отходами;
- посидев час за компьютером, не полениться встать и походить;
- а ночью, уложив тело в постель и вытянув ноги, с наслаждением пошевелить пальцами и стопами (да и днем при возможности полежать с приподнятой «ножной половиной» тела).
Все это больной с отеками ног и предполагаемыми проблемами с венами услышит и на приеме у врача-флеболога. Но кроме этого врач ещё назначит необходимое исследование и в последующем – лечение, и пренебрегать его помощью, право, не стоит!
Ведь стать настоящими хозяевами своим венам – значит стать настоящими хозяевами своей жизни.
Частые вопросы
Какие причины могут привести к отекшим ногам?
Отеки ног могут быть вызваны различными причинами, такими как длительное стояние или сидение, неправильное питание, беременность, проблемы с сердцем, почками или лимфатической системой.
Какие последствия может иметь игнорирование отеков ног?
Игнорирование отеков ног может привести к более серьезным проблемам, таким как варикозное расширение вен, тромбозы, инфекции и другие заболевания, которые могут ухудшить качество жизни и потребовать серьезного лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не игнорируйте отекшие ноги, так как это может быть признаком серьезных заболеваний, таких как тромбоз, варикозное расширение вен, сердечная недостаточность или проблемы с почками.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу, если у вас появились отеки, особенно если они сопровождаются болями, покраснением или повышенной температурой кожи, а также если отеки не проходят после отдыха и поднятия ног.
СОВЕТ №3
При отеках ног рекомендуется избегать длительного сидения или стояния, излишней физической нагрузки, но также не забывать о регулярных умеренных физических упражнениях и поднятии ног во время отдыха.