Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Тромбоз кавернозного (пещеристого) синуса – довольно редкая (0,5% от числа всех воспалительных заболеваний), но при этом представляющая опасность для жизни и здоровья болезнь, поражающая как взрослых, так и детей.
Тромбоз кавернозного синуса являет собой закупорку тромбом пещеристой пазухи, расположенной в основании черепа по бокам от турецкого седла.
Кавернозный синус отвечает за венозный отток от глазниц и мозга, а также за регуляцию внутричерепного кровообращения.
Причины болезни
Как правило, тромбоз развивается вследствие воспалительных процессов в организме, среди которых можно выделить такие:
- инфекция придаточных пазух носа;
- острые гнойные воспаления кожи вокруг глаз или носа, распространяющиеся в мозг;
- сердечная или легочная недостаточность;
- опухоль, локализующаяся в мозге;
- удавление;
- тромбоз сосудов мозга;
- геморрагический инфаркт мозга;
- ишемия, отек головного мозга;
- сдавливание внечерепных вен;
- сдавливание вен вследствие водянки мозга и краниостеноза;
- удушье новорожденного;
- мастоидит (воспалительный процесс, происходящий в слизистой выстилке пещеры и ячеистых структурах сосцевидного отростка височной кости позади уха);
- отит (воспаление в ухе);
- фурункулез (воспаление сальной железы, волосяного фолликула и окружающей ткани, которое вызвано бактериями);
- флегмона орбиты (воспаление гнойного характера в клетчаточных пространствах).
Также в группу риска по развитию тромбоза входят женщины, в теле которых возникли локальные воспаления после родов или аборта.
Симптомы и признаки недуга
Клиника тромбоза кавернозного синуса довольно сложна и распознать заболевание не просто, потому как его симптомы могут быть сходными с другими заболеваниями.
Среди основных признаков болезни можно выделить такие:
- сильные головные боли;
- тошнота, рвота, озноб;
- потеря или спутанность сознания;
- кома;
- судороги;
- боль в шее при ее сгибании вперед;
- резкое повышение температуры;
- экзофтальм (выпячивание глазного яблока вперед, а изредка и смещение его в сторону);
- офтальмоплегия (паралич глазных мышц в результате поражения нервов, отвечающих за движение глаз);
- отек диска зрительного нерва;
- отек век;
- потеря зрения;
- снижение или потеря лицевой чувствительности.
Постановка диагноза
На фото МРТ тромбоз кавернозного синуса указан стрелкой
Для того, чтобы диагностировать тромбоз кавернозного синуса, необходимо провести следующие процедуры:
- анализ крови на наличие в ней стрептококков и стафилококков, являющихся возбудителями заболевания;
- бактериологический анализ образцов жидкости (слизи, гноя) из глотки и носа;
- компьютерная томография придаточных пазух, головного мозга и глаз;
- магнитно-резонансная терапия.
Лечением тромбоза кавернозного синуса занимается невролог или инфекционист.
Что нужно знать про лигирование геморроидального узла — как подготовиться к операции и к каким осложнениям следует быть готовым.
Если вам прописан Гирудовен гель, то эта информация вам будет интересна и полезна — плюсы и минусы лекарства, отзывы о нем и другие данные.
Тактика лечения
После диагностики заболевания должно незамедлительно последовать адекватное лечение:
- Изначально врач назначает больному внутривенный прием антибиотиков в больших дозах: нафциллин, оксациллин, цефолоспорин III поколения.
- При отсутствии в течение 24 часов улучшений после введения антибиотиков может быть назначено хирургическое вмешательство – дренирование синуса.
- Второй этап лечения предполагает использование глюкокортикоидов (дексаметазона) – в случае нарушения функции черепных нервов.
Что касается применения антикоагулянтов (препаратов, препятствующих свертыванию крови и предупреждающих тромбообразование), то тут мнения специалистов расходятся, поскольку их положительное влияние на болезнь часто полностью перекрывается побочными эффектами.
Возможные осложнения
Довольно часто тромбоз кавернозного синуса приводит к таким последствиям:
- слепота;
- инсульт – острое нарушение кровообращения в мозгу, которое часто приводит к инвалидизации или смерти больного;
- нарушение функции шишковидной железы (эпифиза), которая отвечает за торможение выделения гормонов роста, замедление развития опухолей, половое развитие и поведение.
Такие осложнения наблюдаются примерно у 30% больных.
Примерно столько же составляет и процент смертности в результате данного заболевания.
Зачастую прогноз на излечение неблагоприятный.
Итак, тромбоз пещеристого синуса – опасная и трудноизлечимая болезнь, которая в большинстве случаев приводит к инвалидности, а нередко даже и к смерти пациента.
Поэтому во избежание этого необходимо соблюдать профилактические меры, призванные предупредить заболевание: по возможности избегать образования воспалительных процессов в организме, вести здоровый образ жизни и вовремя обращаться в больницу за лечением.
Неукоснительное следование этим требованиям значительно снизит риск тромбообразования.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о тромбозе кавернозного синуса?
Симптомы тромбоза кавернозного синуса могут включать головную боль, отек глазного яблока, двоение в глазах, судороги, нарушение зрения и сознания. Также возможны симптомы, связанные с повышенным внутричерепным давлением.
Каковы методы лечения тромбоза кавернозного синуса?
Лечение тромбоза кавернозного синуса может включать антикоагулянты для предотвращения дальнейшего образования тромбов, а также хирургическое вмешательство для удаления тромба в случае необходимости. Также могут применяться меры для снижения внутричерепного давления.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу немедленно, если у вас возникли симптомы тромбоза кавернозного синуса, такие как отечность глаз, болезненность или изменение зрения.
СОВЕТ №2
При подтверждении диагноза тромбоза кавернозного синуса, следуйте рекомендациям врача относительно лечения, которое может включать антикоагулянты или другие медикаменты.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного сидения или стояния в неподвижном положении, особенно при наличии факторов риска тромбоза, таких как беременность, роды, операции или длительные перелеты.